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成都的烦恼

作者 Maie
2025年4月22日 23:00

最近几天气温像过山车样飙升到三十几度,终于进入夏天了。在待了几十年,还是没太适应,尘都对于鼻炎敏感人群不太友好。

非鼻炎患者可能很难理解,那种不定时连续打喷嚏,鼻子痒眼睛痒,喉咙老是感觉卡起卡起的,然后开始不停地流鼻涕,不停地擤鼻涕,头就会晕,晕了没法工作,整个人萎靡不振。最尴尬的还是吃饭的时候有时候会忍不住就来几个喷嚏,刚吃在嘴里的饭菜喷得到处都是,别提多尴尬了。这感觉真是生不如死。

为啥的鼻炎患者那么多?

为啥的鼻炎患者多呢,我搜集资料整理了一下,主要有以下几种观点:

1.地理环境限制
盆地地形限制了空气流通
从地理上看,四川盆地受西面横断山脉、北边大巴山、东面巫山、南面云贵高原四面包围,成都正好位于四川盆地中央低凹处,四周山脉环绕导致空气流动性差,污染物、粉尘及过敏原极易滞留。

湿气与粉尘叠加刺激
盆地内常年湿气弥漫,天上经常有厚实的云层遮蔽,太阳少多阴雨,下边就阴冷潮湿,冬春季寒冷、夏季又闷热,所以本地人为啥要吃辣椒、花椒,要吃火锅,就是为了去湿寒。湿气叠加各种来源的粉尘悬浮,持续刺激鼻黏膜引发炎症。

2.气候的影响
冷湿空气刺激
湿冷空气易引发鼻黏膜血管收缩和炎症反应,有的人回个老家,或者周末去近郊的青城山、都江堰,鼻炎都会好很多。比如我以前离开成都到深圳后症状明显缓解。

温度波动频繁
季节交替时昼夜温差大,鼻腔黏膜对温湿度变化敏感,易出现免疫系统异常反应。在成都经常可以见到这样搞笑的场景:穿短袖的和穿羽绒服的擦身而过,互相骂了一句SB之后各自远去。

输入性粉尘较多
今年春天就从外蒙古吹过来的几次风沙,穿越几千公里,川渝地区都受影响。

气候越发异常
不知道大家发现没有,最近几年气候变得越发异常多变且难以预测。风雨雷电随机切换,也模糊了季节的界限。

这些其实都说明自然环境对人,特别是对这个鼻粘膜,确实是有明显的干扰作用。

3.空气污染与过敏原增加
工业与交通污染
城市化建设进程中使空气中的粉尘增多,加之空气不流通,悬浮在空中的粉尘就多,工业排放、汽车尾气等导致空气中颗粒物(PM2.5/PM10)浓度升高,直接刺激呼吸道。要知道成都已然是 2000 万人口的超大城市。

化学过敏原增多
各种洗涤剂、装修材料、化妆品、农药、化肥等化学物质释放的挥发性有机物(VOCs)成为诱发鼻炎的潜在因素。

4.植物花粉高发
春季花粉密集
得益于绿化覆盖较广,成都及周边地区春季柏树、柳树、杨树等植物花粉随风扩散,成为主要过敏原。这点应该不是主要的,比如秋冬天那花粉应该少了吧。

风媒传播范围广
花粉颗粒微小,易通过风力扩散至城区,与尘螨、霉菌等室内过敏原共同作用,加剧过敏反应。

5.体质与生活习惯
过敏体质
遗传因素及免疫系统过度敏感导致部分人群对花粉、尘螨等过敏原反应强烈。

生活方式改变
长期室内活动、过度依赖空调等习惯,降低鼻腔对外界环境的适应能力。

新冠疫情对体质的影响
很多人的反应新冠疫情后身体状况尤其是免疫力大不如前。

如何预防过敏性鼻炎?

对于外部环境我无法改变,只能从自身方面找原因。
关键是吃遍中药吃西药,用完喷剂用药膏,吃药的时候有点用,一停药又会复发。
于是我问 DeepSeek 像我这种情况如何预防过敏性鼻炎?AI 给我的回复很简单:增强免疫力
还有:

  • 规律作息,避免熬夜,每周保持 3 次以上适度运动(如游泳、瑜伽)。
  • 饮食均衡,多摄入富含维生素 C、E 的食物,避免辛辣、酒精及已知过敏食物(如海鲜、坚果)。(不是说去湿要吃辣么?!)

如何改善免疫力?

我很想知道如何改善免疫力?AI 老师给的建议是:
改善免疫力需结合饮食、运动、生活习惯等多方面综合调理,具体措施如下:

一、饮食调理
多摄入富含维生素C、E和锌的食物:如橙子、苹果、坚果、绿叶蔬菜等,增强抗氧化能力与免疫细胞活性。(每天都在吃啊!)
补充优质蛋白:通过鸡蛋、牛奶、鱼肉等食物维持营养均衡,促进免疫系统修复。(鸡蛋牛奶不喜欢吃,牛奶和鱼肉也贵,吃不起。)
避免过敏原与刺激性食物:减少海鲜、辛辣食品的摄入,降低免疫系统异常反应风险。(现在已经吃得很清淡了好吧!)

二、运动与体质增强
规律锻炼:每周进行3-5次适度运动(如慢跑、游泳、瑜伽),每次持续30分钟以上,提高代谢和免疫力。(关键是很难做到规律。)
耐寒训练:用冷水洗脸或清洗鼻部,增强黏膜对寒冷和病毒的适应能力。(这个可以有。)

三、生活习惯优化
保持规律作息:避免熬夜,保证 7-8 小时睡眠,维持免疫系统正常节律。(这点很靠谱!)
控制环境因素:使用空气净化器减少室内污染物,保持湿度40%-60%,降低过敏原暴露。(这点没条件,只能尽量不扫地。)

四、特殊护理与医学支持
鼻腔清洁:每日用生理盐水冲洗鼻腔,清除过敏原和病原体,减少局部炎症。这个感觉没必要,洗不好反而会加重病情。
药物辅助:在医生指导下短期补充多维元素片或匹多莫德等免疫调节药物。
中医调理:通过按摩迎香穴或服用苍耳子等中药,辅助改善体质。(这个太贵,同志们,现在中药真的好贵啊,一幅中药一百多,关键是一百多打个水漂,泡都很难冒一个。)

注意事项
免疫力提升需长期坚持,避免过度依赖单一方法。若存在鼻炎等慢性病,建议优先控制原发病,减少免疫系统负担。(这等于没说。)

适合鼻炎患者的运动有哪些推荐?

吃不起咱运动还不行么?于是继续让 AI 给推荐一些适合鼻炎患者的运动推荐。
结合成都等地区的环境特点及鼻炎患者的需求,说是以下运动可通过改善呼吸功能、增强免疫力及缓解炎症等方式帮助缓解症状,具体分类如下:

一、有氧运动
慢跑
通过加快呼吸频率和深度,促进鼻腔黏膜血液循环,减轻充血和水肿,长期坚持可改善鼻塞、流涕等症状。
建议每周3-5次,每次30分钟以上,避免在花粉或污染严重时段进行。(那你说啥时候跑?)
(慢跑试过,一是没时间,二是没条件,三是跑不动,总有理由。)

游泳
增强心肺功能,提升鼻腔黏膜适应能力,但需佩戴鼻夹减少呛水风险,并选择水质清洁的泳池。
适合每周2-3次,每次不超过1小时。
(没条件,你以为家家都有大游泳池,还是泳池是自家开的?)

骑自行车
促进全身血液循环,呼吸新鲜空气时需注意避开过敏原高发区域(如春季花粉季)。
(这个到时可以有,共享单车也不便宜)

二、低强度舒缓运动
瑜伽
通过腹式呼吸法锻炼呼吸肌,改善鼻腔通气功能,同时缓解压力、减少情绪诱发的鼻炎发作。
推荐练习树式、猫牛式等舒缓动作,每日20-30分钟。
(谁给展示一下这动作)

太极拳
动作柔和连贯,配合呼吸调节气息,增强鼻腔黏膜抵抗力,适合中老年或体质较弱者。
(有没有大宗师肯教一下的?)

三、呼吸专项训练
吹气球/深呼吸练习
增强呼吸肌力量,改善鼻腔通气,减少分泌物滞留,每日可进行10-15分钟。
(我要去买气球)

鼻腔清洁辅助运动
运动后配合生理盐水冲洗鼻腔,清除过敏原及分泌物,降低炎症复发风险。

注意事项
环境选择
避免在花粉、粉尘或PM2.5浓度高的区域运动,优先选择清晨或雨后空气清新时段。
(这里是尘都,你觉得啥时候合适?!)

强度控制
以轻微出汗、不感到疲劳为宜,避免剧烈运动引发过度换气或黏膜干燥。

个体适配
慢性鼻窦炎患者可侧重游泳、瑜伽等低强度运动;急性发作期应暂停运动并就医。
通过规律锻炼结合环境规避,鼻炎患者可逐步提升体质,减轻症状反复。

亲测对过敏性鼻炎有一定效果的方法

(不是广告,对你不一定有用,仅供参考)

  • 如果非常严重,吃药也不管用,就去专科打消炎针
  • 消肿之后吃中药调理;
  • 早晚注意保暖,出门注意带口罩;
  • 平时练习武当八段锦和易筋经。
  • 还有哪些有经验的读者你来补充吧!

中年男人泌尿健康自测8问题(PSA前列腺特异性抗原)


昨天,GP给我发短信:

Sorry to bother you but we have been assessing patient notes and it came to my attention that you used to have regular PSA blood tests although these seem to have stopped around 2017 & I can find no further mention of it. Is it something you are having done privately or is it no longer a concern anymore?

很抱歉打扰您,我们一直在查看您的病历,发现您以前定期进行PSA血液检查,但这些检查似乎在2017年左右就停止了,而且我找不到任何相关记录。您是私下做的检查,还是现在已经不再需要担心了?

后来让我做了个问卷调查,回答了8个问题,医生说这些问题是方便了解现在我的前列腺情况。

我10年前在国内体检的时候查出PSA有点高,也不是特别高,记得正常范围是0到4,我在6多,当时医生说,如果是癌症的话应该会很高在10几。后来我在GP抽了三次血复查,然后被Refer到医院去又抽了一次血,最后检查 MRI核磁共振,结果啥事没有,医生当时说怀疑我体内有炎症,给我开了三个月的抗生素,我没敢吃。当时去公司边上的药店拿药,工作人员还很诧异,问我是不是有很严重的炎症,吓得我就没敢吃药,把抗生素给扔了,捡回一条命。

不过后来搬到剑桥,前两年问GP,医生说很正常,那种情况下就是会开三个月的量,好吧。

我约了下周再抽血:检查 PSA和尿酸。上了年纪真的是问题越来越多,特别是中年男人压力山在,得好好爱自己啊。

中年男人泌尿自测8问题

下面问题/症状,如果都有些/很频繁的话,需要及时安排就医了。

  1. 在过去的一个月里,您排尿后感觉膀胱未完全排空的频率是多少?
  2. 在过去的一个月里,您排尿后不到两小时就再次排尿的频率是多少?
  3. 在过去的一个月里,您发现自己排尿时停顿了好几次又重新开始的频率是多少?
  4. 在过去的一个月里,您发现排尿困难的频率是多少?
  5. 在过去的一个月里,您尿流无力的频率是多少?
  6. 在过去的一个月里,您需要用力或费力才能开始排尿的频率是多少?
  7. 在过去的一个月里,从上床睡觉到早上起床,您每晚最常起床排尿的次数是多少?
  8. 如果您的泌尿系统状况一直如此,您会作何感想?
  1. Over the past month, how often have you had a sensation of not emptying your bladder completely after you finish urinating?
  2. Over the past month, how often have you had to urinate again less than two hours after you have finished urinating?
  3. Over the past month, how often have you found you stopped and started again several times when you urinated?
  4. Over the past month, how often have you found it difficult to postpone urination?
  5. Over the last month, how often have you had a weak urinary stream?
  6. Over the past month, how often have you had to push or strain to begin urination?
  7. Over the past month how many times did you most typically get up each night to urinate from the time you went to bed until the time you got up in the morning?
  8. If you were to spend the rest of your life with your urinary condition just the way it is now, how would you feel about that?

PSA:前列腺特异性抗原(Prostate-Specific Antigen)

PSA 是一种由前列腺分泌的蛋白质,通常存在于男性的血液中。它的主要作用是帮助精液液化。

🩺 PSA 检测的用途:

  • 前列腺癌筛查:PSA 检测常用于初步筛查男性是否可能患有前列腺癌。
  • 前列腺疾病监测:也可用于监测前列腺炎、良性前列腺增生(BPH)等情况。
  • 治疗后跟踪:对于前列腺癌患者,PSA 水平可用于判断治疗效果或是否复发。

📊 PSA 正常值:

一般认为:

  • 小于 4.0 ng/mL 属于正常范围;
  • 4-10 ng/mL 属于灰区,可能需要进一步检查(如前列腺穿刺);
  • 大于 10 ng/mL 有较高可能与前列腺癌有关。

⚠️ 注意:PSA 水平会受多种因素影响,包括年龄、前列腺大小、是否有感染、是否刚进行过前列腺按摩或性交(也就是做爱)/手淫等。

NHS抽血检查

2025年4月23日早上10点10分抽的血,下午18:06就提示可以登陆My Chart查看结果。我记得早上还特意问了检查项目,护士小姐姐说是尿酸、PSA和肾功能,抽了一管血就能检查这么多项目。目前得到的结果是这三项和血清相关的都正常,我记得血清是影响心情愉快的吧,如果太低是不是就容易抑郁

nhs-blood-test-2025-04-23 中年男人泌尿健康自测8问题(PSA前列腺特异性抗原) 医学 生活 资讯

早上抽血检查,下午就能查到结果。Serum Creatinine/血清肌酐,Serum Potassium/血清钾,Serum Sodium/血清钠 都正常。

虽然有跑步,但是尿酸还是一次检查比一次检查高啊。尿酸的正常范围是200-430 umol/L,我这次是531,前三次分别是 404,433,466,这两次都有点高了。

nhs-blood-test-2025-04-23-uric-acid-trend 中年男人泌尿健康自测8问题(PSA前列腺特异性抗原) 医学 生活 资讯

尿酸又又又超了,而且一次比一次高,完蛋。

凌晨3点2分系统更新了PSA的结果:5.42 ug/l 正常范围是 0到2.49 ug/l 高出3点多。

nhs-blood-test-2025-04-23-psa 中年男人泌尿健康自测8问题(PSA前列腺特异性抗原) 医学 生活 资讯

PSA结果还是比以前高

护士说,可以自己上网查,医生如果觉得不严重,就可能不会给我打电话。如果需要进一步检查和治疗,就肯定会给我打电话,所以我现在瑟瑟发抖。

英国NHS免费医疗

本文一共 1293 个汉字, 你数一下对不对.
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关注健康要趁早,蛇年莫让“蛇缠腰”

作者 Maie
2025年3月13日 23:10

上上周是第四届“国际带状疱疹关注周”,本文内容搜集至网络,旨在提高公众关注度,降低带状疱疹的发病率,减少对自身造成的危害。

什么是带状疱疹?

说起带状疱疹或许你不熟悉,但它的别称你肯定听说过,“蛇缠腰”、“缠腰龙”、“生蛇”等听起来令人生畏的名词,它是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病,患过水痘后,这种病毒会潜伏在体内,该病毒再次被激活就会引发带状疱疹,皮肤上出现水疱,并损伤神经引起疼痛。带状疱疹可通过飞沫和(或)接触传播,它的主要靶点是 T 淋巴细胞、上皮细胞和神经节。带状疱疹可能会出现在身体的任何部位,如面部,腰腹部,颈部,头部,臀部等等,其中腰部的发病率会较高。带状疱疹的水疱一般出现在身体的单侧,不超过身体中线。因水痘-带状疱疹病毒潜伏于人体神经节内,它的激活复制是沿着神经节的走向出现水疱,多发于胸背部、腰部、颈部、头面部等。

发病机理

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,其发病机制和诱因可归纳为以下三部分:

一、病毒基础与潜伏机制
‌病原体‌:由水痘-带状疱疹病毒引发,该病毒在儿童时期初次感染后长期潜伏于神经节中‌。
‌潜伏性‌:首次感染多表现为水痘,病毒未被完全清除,而是隐匿于背根神经节或颅神经感觉神经节内‌。

水痘-带状疱疹病毒潜伏的根据地是人体的脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节,从这里发出的感觉神经遍布于皮肤,让人感觉痛、冷、热等。

所以带状疱疹不是皮肤病,而是神经系统疾病。但是通常可以去医院皮肤科就诊。

它激活的瞬间,会持续不断地在人体内繁殖壮大,从而导致皮肤长出水疱,并在神经节引发炎症,让人剧痛无比。

有患者描述:那种痛如烧灼、电击、刀割、针戳,甚至超过了分娩阵痛

二、核心诱因(免疫力下降)
‌生理性因素‌
年龄增长导致免疫功能衰退‌
慢性疾病(如糖尿病、艾滋病)或接受放化疗/免疫抑制剂治疗‌

生活习惯‌
长期熬夜、过度劳累、作息不规律‌
饮食不均衡(如过量摄入辛辣油腻食物)‌

‌精神因素‌
长期精神压力、焦虑或情绪波动‌

三、其他风险因素

  • 接触传播‌:通过直接接触患者疱液或间接接触污染物品(如衣物、毛巾)感染‌
  • ‌局部损伤‌:皮肤创伤、烧伤或过敏区域可能成为病毒激活的突破口‌
  • 内分泌失调‌:长期疲劳引发的内分泌紊乱降低病毒抵抗力‌
  • ‌注‌:90%以上的成年人携带该病毒,但仅在免疫力下降时激活致病‌

带状疱疹的易感人群有哪些?

带状疱疹可发生于任何年龄,但随着年龄增长发病率也逐渐上升。老年人和免疫功能低下的成年人是带状疱疹的易发人群。流行病学研究也证实,40 岁及以上中老年人群体是带状疱疹的高发人群,年龄越大,越容易患带状疱疹,病情也可能更严重。

慢性病也是带状疱疹及其并发症的危险因素,相比于一般人,慢性病患者患带状疱疹的风险会增加 26%~41%。例如糖尿病患者、心血管疾病患者、慢性阻塞性肺疾病患者、慢性炎症性皮肤病患者、肿瘤患者发生带状疱疹的概率更高。

总的来说:

  1. 40~50岁以上人群
  2. 长期生病身体虚弱的人
  3. 经常熬夜、过度疲劳、压力较大的人
  4. 免疫力低容易生病的人
  5. 患有慢性疾病或者免疫缺陷的人

带状疱疹的症状有哪些?

典型的表现是在身体单侧出现皮疹,伴有局部及周边皮肤的疼痛感。这种疼痛感可能早于皮疹而出现,患者可能会根据疼痛部位去相应科室检查,但请患者在出现单侧皮肤疼痛的症状时不要忘记也来皮肤科就诊,除外由带状疱疹引起的疼痛,必要时也能尽早得到有效的医治。

带状疱疹的危害有哪些?

除了剧烈的疼痛,带状疱疹还可能引发其他严重的并发症:

眼带状疱疹:可累及角膜形成溃疡性角膜炎,疼痛剧烈,甚至可能导致视力下降;

耳带状疱疹:可能出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,影响听力;

带状疱疹性脑膜炎:病毒侵犯中枢神经系统时,可能引发脑炎和脑膜炎;

播散型带状疱疹:约10%的病例可合并内脏受累,病死率高达55%。

此外,带状疱疹还与慢性病“狼狈为奸”。中老年常见的慢性病,如心血管疾病、糖尿病、慢阻肺等,不仅会增加罹患带状疱疹的风险,还会使疼痛更加剧烈,甚至导致慢性病恶化。

如何预防带状疱疹?

首先生活中规律作息、均衡膳食、适当锻炼、心态平和,提高自身免疫力。另外,对于有基础疾病或者慢性病的患者,要规范治疗,定期复诊,控制好本身的疾病。

治疗方案

带状疱疹的治疗需结合抗病毒、止痛、局部护理及辅助手段,具体方案如下:

一、抗病毒治疗(核心措施)
‌早期用药‌:发病72小时内使用抗病毒药物可缩短病程、减少并发症,常用药物包括溴夫定、阿昔洛韦、伐昔洛韦等‌。
‌足疗程治疗‌:需持续用药7-10天以彻底抑制病毒复制‌。

中医治疗带状疱疹讲究辨证论治,根据患者的不同症状,采用清热解毒、活血化瘀、通络止痛等方法,标本兼治,疗效显著。

中药内服:常用龙胆泻肝汤、柴胡疏肝散等方剂加减,疏肝理气,清热解毒。
中药外敷: 选用青黛散、金黄散等中药外敷患处,清热解毒,消肿止痛。
针灸疗法: 针刺阿是穴、夹脊穴等穴位,疏通经络,活血止痛。
其他疗法: 拔罐、放血疗法等,也可辅助治疗带状疱疹。

二、疼痛管理
‌药物缓解‌
‌轻中度疼痛‌:首选非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)‌。
‌剧烈疼痛‌:使用加巴喷丁、普瑞巴林等神经性止痛药,或短期联用糖皮质激素(如泼尼松)‌。
‌物理干预‌:低能量氦氖激光、紫外线照射可辅助减轻神经痛‌。

三、局部护理
‌皮肤处理‌
未破溃水疱:外涂炉甘石洗剂或阿昔洛韦乳膏,保持干燥‌。
破溃后:使用抗生素软膏(如莫匹罗星)预防感染‌。
‌防护措施‌:避免抓挠,穿着宽松衣物减少摩擦‌。

四、辅助治疗
‌营养神经‌:联合甲钴胺、维生素B1促进神经修复‌。
‌免疫调节‌:对反复发作或重症患者,可短期使用干扰素或转移因子‌。
‌中医支持‌:针灸、拔罐或口服龙胆泻肝丸等中药可缓解症状‌。

五、注意事项
‌黄金治疗期‌:72小时内启动规范治疗可降低后遗神经痛风险‌。
‌禁忌行为‌:避免辛辣饮食、饮酒及过度疲劳‌。
注:具体用药需遵医嘱,合并慢性病或免疫缺陷者需调整方案。

为何农村多发

在我们农村,一问才知道我身边的很多亲人都得过带状疱症,尤其是农村妇女。

农村妇女带状疱疹高发的原因可从免疫状态、生活环境、管理等多维度分析,具体机制如下:

一、易感体质相关因素
‌长期免疫抑制状态‌

  • 繁重农活、家务劳动导致过度体力消耗,削弱免疫力‌;
  • 妊娠/哺乳期激素波动(如雌激素下降)降低皮肤屏障功能‌。

‌慢性病管理不足‌

  • 糖尿病、风湿病等慢性病未规范治疗,持续损害免疫系统‌;
  • 经济条件限制导致营养摄入不足(如蛋白质、维生素B族缺乏)‌。

二、环境与行为风险
‌卫生条件受限‌

  • 共用毛巾、洗漱用具增加交叉感染风险‌;
  • 居住环境潮湿助长病毒存活,皮肤破损后更易被激活‌。

意识薄弱‌

  • 对疱疹早期症状(如皮肤灼痛)常误判为“上火”,延误抗病毒治疗黄金72小时‌;
  • 自行挤破水疱导致继发细菌感染‌。

三、社会心理诱因
‌精神压力叠加‌

  • 留守妇女需兼顾务农与照顾老幼,长期焦虑影响免疫调节‌;
  • 更年期情绪波动通过神经内分泌加重免疫抑制‌。

‌医疗资源匮乏‌

  • 基层医疗机构缺乏带状疱疹疫苗(如重组带状疱疹疫苗)接种服务‌;
  • 疼痛管理药物(如普瑞巴林)获取困难,后遗神经痛发生率升高‌。

四、年龄与流行病学特征
‌50岁以上人群高发‌:农村老龄化程度高于城市,中老年女性基数更大‌;
‌病毒潜伏激活‌:多数农村妇女幼年接触过水痘病毒,病毒潜伏于神经节,老年免疫力下降后激活致病‌。

防控建议

  • 推广带状疱疹疫苗接种(尤其 40岁以上人群)‌;
  • 加强基层卫生宣教,识别早期症状(单侧簇集水疱+神经痛)‌;
  • 改善居住通风条件,规范处理疱疹渗出液‌。
  • 注:合并妊娠、免疫缺陷疾病的农村患者需优先转诊至上级医院‌

是否会传染

带状疱疹的传染性需结合病毒传播阶段和接触者免疫状态综合判断,具体如下:

一、传染性存在的情况

‌传播阶段‌

  • ‌急性期(水疱未结痂时)‌:疱液含有病毒,可通过直接接触或共用物品(如毛巾、衣物)传播‌。
  • 发病前期(皮疹出现前1-2天)‌:病毒已活跃,可能通过呼吸道飞沫传播‌。
  • ‌结痂后‌:传染性显著降低或消失‌。

‌传染结果差异‌

  • ‌未感染过水痘者‌:接触后可能被感染,但首次表现为水痘而非带状疱疹‌。
  • ‌已患水痘/接种疫苗者‌:因体内存在抗体,通常不会被感染‌。

二、易感人群与防护建议
‌高风险人群‌

  • 孕妇、婴幼儿及免疫力低下者(如艾滋病患者)‌。
  • 未接种水痘疫苗或未感染过水痘的成年人‌。

‌预防措施‌

  • ‌隔离患者‌:急性期避免接触儿童及易感者,衣物需单独清洗消毒‌。
  • ‌疫苗接种‌:建议50岁以上人群接种重组带状疱疹疫苗‌。
  • 卫生习惯‌:避免抓挠水疱,接触患者后及时洗手‌。

三、特殊注意事项

  • ‌哺乳期/孕期女性‌:感染可能威胁胎儿,需及时就医隔离‌。
  • ‌合并免疫缺陷疾病‌:如白血病、长期使用激素者,感染风险更高,需加强防护‌。
    注:带状疱疹后遗神经痛阶段无传染性,无需隔离‌

如何提升免疫力

针对带状疱疹的免疫力提升需结合疫苗接种、营养补充、生活方式调整等多维度干预,具体措施如下:

一、疫苗接种(核心预防手段)

‌水痘疫苗‌

  • 儿童期接种水痘疫苗(1-12岁为主),可降低成年后带状疱疹风险‌;
  • 未感染过水痘的成人建议补种,尤其孕妇及免疫缺陷者需优先接种‌。

重组带状疱疹疫苗‌
50岁以上人群推荐接种,保护效力达90%以上,可显著减少后遗神经痛发生率‌。

二、营养支持
‌关键营养素补充‌

  • ‌蛋白质‌:每日摄入鱼虾、瘦肉、豆类(≥1.2g/kg体重),维持免疫细胞活性‌;
  • ‌维生素B族‌:通过全谷物、绿叶蔬菜补充,促进神经修复及抗体生成‌;
  • ‌锌/硒‌:坚果、贝类富含锌硒元素,增强抗病毒能力‌。

‌膳食禁忌‌
避免高糖、辛辣食物及酒精,减少免疫抑制风险‌。

三、生活习惯优化
‌运动管理‌

  • 每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳),激活NK细胞功能‌;
  • 避免过度劳累(如长时间农活),防止免疫系统过载‌。

‌压力调节‌
通过冥想、社交活动缓解焦虑,降低皮质醇对免疫的抑制作用‌。

四、健康监测与疾病管理
‌慢性病控制‌

  • 糖尿病患者需将空腹血糖控制在 4.4-7.0mmol/L,避免高血糖削弱免疫应答‌;
  • 风湿病患者规范使用免疫抑制剂,定期监测淋巴细胞计数‌。

感染预警‌
出现单侧皮肤刺痛/灼热感时,72 小时内启动抗病毒治疗可阻断病毒扩散‌。

五、特殊人群强化保护

  • ‌孕妇‌:孕前3个月接种水痘疫苗,孕期避免接触疱疹患者‌;
  • ‌免疫缺陷者‌:HIV感染者/CD4⁺T细胞<200/μL时,需联合使用免疫球蛋白增强防御‌。
    注:免疫力提升需长期坚持,急性感染期应以抗病毒治疗为主,避免盲目进补‌

带状疱疹就是飞蛇丹么?

在农村里都把带状疱疹叫做飞蛇丹,在农村里面谈之色变,普遍认为“蛇盘一圈人就没命!”

民间有部分人都说是用棉线沾雄黄水去烧疱疹周围,据说亲测有效。

一、带状疱疹与“飞蛇丹”的关系
‌本质为同一种疾病‌

医学上的“带状疱疹”在民间被称为“飞蛇丹”“飞蛇疱诊”“蛇盘疮”等,均由水痘-带状疱疹病毒感染引起‌。
特征为单侧皮肤成簇水疱伴神经痛,可发生于腰部、面部等部位‌。

‌名称差异源于文化背景‌

因皮疹沿神经呈带状分布,形似蛇缠绕身体,故被民间形象称为“飞蛇”或“缠腰蛇”‌。

二、农村传统治疗方式分析
‌雄黄水棉线烧灼法的作用争议‌

‌民间逻辑‌:雄黄被认为有驱虫解毒功效,烧灼可能试图“截断”疱疹蔓延‌。

实际风险‌:
雄黄含硫化砷,过量使用可能引发皮肤刺激或中毒‌;
烧灼患处易导致皮肤烫伤、感染,加重病情‌。

‌“成功案例”的可能原因‌

‌自愈性特征‌:带状疱疹本身具有自限性,约2-4周可自愈,传统方法可能被误认为有效‌。
‌心理安慰效应‌:部分患者因心理暗示或疼痛耐受提高而主观认为症状缓解‌。

三、科学治疗建议
‌规范治疗原则‌

‌抗病毒药物‌:如阿昔洛韦,需在发病72小时内使用以缩短病程‌;
‌疼痛管理‌:普瑞巴林等药物可缓解神经痛,降低后遗症风险‌。
‌避免盲目使用民间疗法‌

疱疹破溃后需保持清洁,避免继发细菌感染‌;
接种重组带状疱疹疫苗(50岁以上人群)是有效预防手段‌。

结论
带状疱疹与“飞蛇丹”为同一疾病,农村烧灼疗法缺乏科学依据且存在风险,成功案例多与疾病自愈性或心理因素相关,建议尽快就医,以规范治疗疗手段为主‌,切勿耽误病情。

新年计划之: 每天倒立


几年前买了一个椅子方便倒立,但是后来就荒废了,直到最近媳妇又从柜子里拿出来,我想着不能浪费,查了一下倒立还有些好处,于是想着每天花了1分钟倒立,记录/打卡在我的Excel表格

倒立(stand-up upside down或者Handstand/Headstand)的时候我需要媳妇的帮忙,我自己一个人还没练到能随时立起来。这个倒立的椅子可以拆开来的,平时就是一个小板凳,拆开来可以把脑袋放里面,稳定脖子,两手扶着椅子边上,我倒立的时候双腿就靠在墙上。

媳妇给我(手机)计时,每天1分钟,刚开始挺难受的,不过后来就习惯了,倒立时间不能太久,每天1-2分钟最佳。

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倒立的椅子/固定脑袋脖子,两手要扶稳了

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倒立的椅子是可以拆开的

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新年开始每天打卡1分钟倒立

倒立的好处

倒立是一项非常有益的运动,不仅能锻炼身体,还能提高心理健康。以下是倒立的主要好处以及每天练习的建议:

  • 促进血液循环:倒立时,身体处于头朝下的状态,血液更容易流向大脑,有助于改善大脑供氧和供血,可能提高注意力和记忆力。
  • 增强核心力量和上肢力量:倒立需要核心肌群和上肢的配合工作,可以有效锻炼肩膀、手臂和腹部的肌肉。
  • 改善平衡和协调能力:倒立可以训练身体的平衡感和控制能力,对于其他运动表现有很大的帮助。
  • 舒缓压力:倒立被认为有助于释放压力,改善心情,甚至可能帮助缓解轻度焦虑和抑郁症状。
  • 促进淋巴系统排毒:倒立可以促进淋巴液流动,帮助排毒和增强免疫系统。
  • 增强脊柱健康:倒立时,脊柱受到反重力的作用,可能减轻因长期坐姿或站立带来的压力。

每天练习(倒立)多久合适?

  • 初学者:每次 10-15秒 起步,根据自己的能力逐步增加时间。刚开始时可以借助墙壁支撑,确保安全。
  • 中级练习者:每次 1-2分钟,分成几组练习,确保动作稳定和肌肉不过度疲劳。
  • 高级练习者:每天 3-5分钟,可以分组进行,或尝试不同倒立变式(如无墙倒立、单臂倒立等)。

倒立练习注意事项

  • 热身:倒立前做好充分的热身,特别是手腕、肩膀和核心部位。
  • 保持正确姿势:确保身体保持一条直线,避免腰部过度弯曲。
  • 循序渐进:不要急于增加时间或尝试难度较大的动作,以免受伤。
  • 选择合适的场地:在平坦的地面或瑜伽垫上练习,初学者可靠墙练习以增加安全性。
  • 避免空腹或过饱:练习倒立时,避免空腹或刚吃完饭,以免造成不适。
  • 健康状况评估:如果有高血压、颈椎问题或其他健康问题,应咨询医生或专业教练后再开始练习。

坚持倒立练习可以为身体和心理带来长期的好处,每天只需花几分钟时间就能见效!

每天/每周打卡的事

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微软剑桥研究院办公室的健身房: 麻雀虽小, 五脏俱全


加入微软剑桥研究院 MSRC 一年多后,有一次我在楼下停车场等电梯时才发现,旁边竟然有一个健身房。出于好奇,我尝试刷 ID 卡进去,但没能成功。透过窗户向里看,这是一间不大不小的健身房。

后来得知,这个健身房是 MSRC 与 Nuffield 医院合作的设施,属于 Nuffield 健身房。里面有四台跑步机、两台椭圆机(踩踏器),以及一些哑铃等健身设备。使用健身房需要提前预约 Nuffield 的安全培训课程,每月一到两次。我真正完成安全培训后,出于懒惰和拖延症,竟然一直没再去过。希望新的一年能开始健身,把公司的这一福利好好利用起来。

我还注意到,墙上写着只需每月额外支付最低 25 英镑,就可以成为 Nuffield 的正式会员,能够无限次使用市中心的 Nuffield 健身房。

公司健身房配有淋浴设施,甚至提供像酒店一样干净的浴巾,非常方便。今年年底,我终于在完成安全培训后,第一次在公司的健身房锻炼。那天我在跑步机上跑了 10 分钟,休息片刻后去洗了个澡,体验相当不错。

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健身房虽然小,但是设备还算齐全。

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不过可以使用手机/蓝牙,在跑步的时候听/看。我在想之后可以边跑边看个油管视频/或者听个音乐。

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跑步机有个屏幕,竟然播着什么英式电视剧

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跑步机是最普通最常见的健身设备。

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这个健身机器是练背还是臂力

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墙的一面是镜子,简单的装修技巧,会让屋子显大一些。

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公司楼下的健身房,是和Nuffield合作的

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80多公斤,BMI有点大/超重。

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每次到公司都喜欢在电梯里来一张,有朋友问为啥电梯里都没人,我说,我都是挑没人的时候拍的,不过疫情之后,到公司的人确实少了很多。

新年/2025开始健身,强迫自己动起来。

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每次到公司上班就到健身房上跑步机上跑个20分钟边跑边看个油管视频学习一下系统设计。

运动使人快乐

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公司的福利之: 员工体检(微软和Nuffield)


努菲尔德健康(Nuffield Health)是一家英国知名的非营利性医疗保健机构,成立于1957年,以提供高质量的医疗服务和促进全民健康为宗旨。它运营着多个私立医院、健身中心、健康诊所和康复设施,并致力于整合预防、诊断和治疗服务。努菲尔德健康以其卓越的患者护理和创新健康项目闻名,包括体检、运动康复、心理健康支持等。作为慈善组织,努菲尔德将利润重新投资于社区项目和医疗服务,致力于提高全社会的健康水平。

微软与努菲尔德健康(Nuffield Health)合作,为其员工提供全面的健康体检服务,展现了对员工健康与福祉的高度重视。这项合作旨在通过个性化的健康评估、疾病早期筛查和预防性护理,帮助员工更好地管理健康,同时提升工作效率和生活质量。体检服务涵盖身体检查、营养建议、心理健康支持等多个领域,确保员工能够在高强度的工作环境中保持身心平衡。这种合作不仅体现了微软“以人为本”的企业文化,也为员工提供了专业的健康保障。

第一次在Nuffield做体检

微软为员工提供体检服务,合作的机构正是努菲尔德健康(Nuffield Health)。我加入微软不久,大约两年前,就发现了这个福利。按照流程,我发了邮件、填写了表格,很快预约到了剑桥的努菲尔德进行体检。体检项目涵盖了最基本的几项:身高、体重、血压、尿检和血检等。

其中让我印象最深的是,他们寄给我一个需要佩戴在胸前的设备,看起来有点像监听器,甚至睡觉时也不能摘下来,只能尽量避免洗澡。这台设备主要用于监测心率等数据。体检完成后,我收到了一份报告,其中提到我的尿酸偏高,这可能会引发痛风。医师针对这一问题给我建议了一份食谱,要求减少甜食和大米的摄入,用糙米替代大米作为主食。我尝试了几顿后发现坚持不下去,实在觉得不好吃。

后来,我又进行了一次复检,结果尿液中有血,这让我吓得不轻。为此,我赶紧去看了GP,经过再次检查后发现一切正常,总算松了一口气。

第二次在公司做身体检查

这一次,我在公司内部群里看到消息,说努菲尔德(Nuffield)会在这两天来公司为员工提供体检,只需报名即可。我填写了表格后,被安排在今天11:45进行检查。公司与努菲尔德合作,在公司内部设有一个办公室,设备非常齐全,包括验血、验尿、测血压等项目,还有一些芯片贴在手脚上,估计是用来监测心跳的。检查结束后,他们会提供一份报告和建议。

让我印象深刻的是抽血检查,竟然有一台非常先进的机器可以当场出结果。抽血时,他们在我的手指上扎了一针,过程很快,但几分钟后手指开始疼痛。我有点晕血,感到非常不适,整个人都觉得难受。在等待机器出结果时,护士小姐姐拿着我的尿样去测试,回来后告诉我尿液中有蛋白质。血液检查的结果显示,我的血糖有点高,接近糖尿病的边缘。她提醒我要特别注意饮食和加强锻炼

nuffield-health-checks-microsoft-2024-11-20-11.51.43-scaled 公司的福利之: 员工体检(微软和Nuffield) 工作 微软 福利 资讯 身体健康

在微软有一个办公室,Nuffield的医生就会给你做基本的身体检查,并之后给你出一个报告。到时候准备拿着这个去找GP咨询一下。

nuffield-health-checks-microsoft-2024-11-20-11.51.37 公司的福利之: 员工体检(微软和Nuffield) 工作 微软 福利 资讯 身体健康

抽血完把血样放到机器里扫描几分钟就可以出结果。

尿里有蛋白质的原因

尿液中出现蛋白质(蛋白尿)可能是多种原因引起的,通常分为生理性和病理性两类。生理性蛋白尿可能由剧烈运动、精神压力、发烧或脱水等暂时性因素引起,通常在去除诱因后会自行消失。而病理性蛋白尿则可能与肾脏功能受损有关,例如肾炎、糖尿病肾病、高血压导致的肾损伤或其他系统性疾病。具体原因需要通过尿液检查、血液检查和其他诊断手段进一步确认,若持续存在蛋白尿,建议尽早就医进行评估和治疗。

尿里有血的原因

尿液中出现血液(血尿)可能由多种原因引起,分为显微血尿(显微镜下可见血细胞)和肉眼血尿(肉眼可见尿液变红)。常见原因包括泌尿系统感染(如膀胱炎、肾盂肾炎)、肾结石或膀胱结石、外伤、剧烈运动、前列腺疾病、肿瘤(如膀胱癌或肾癌)以及某些药物或慢性疾病(如肾炎或遗传性疾病)。在女性中,月经期也可能导致尿液中带血。若持续出现血尿,建议尽快就医,通过尿液检查、影像学检查(如B超或CT)等手段查明原因,并进行针对性治疗。

Nuffield 体检报告

登陆Nuffield帐号,能看到过往的体验记录/报告,每份报告都很详细。

nuffield-health-check-reports 公司的福利之: 员工体检(微软和Nuffield) 工作 微软 福利 资讯 身体健康

Nuffield网站上有这些年体检的报告记录

healthcheck-reports-results 公司的福利之: 员工体检(微软和Nuffield) 工作 微软 福利 资讯 身体健康

每份报告都详细记录的当时抽血验尿的一些指标,并且和以前比较,还给出了详细的建议。

今年的这次报告,说我的血糖有点高,血压有点高,让我注意饮食,米饭要换成糙米,要多运动

英国NHS免费医疗

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回英国后从每天一跑到每周一跑是我最后的倔强


今年四月份回国后体检检查出一些健康隐患,其中比较严重的就是中重度脂肪肝,医生建议要锻炼身体。我说少吃有用么?她说有的,不过还是以锻炼为主。

回英国后就立马开始跑步了,几年前坚持过一年366天,当时是买了个跑步机,为了把价值最大化,就定了跑步一年的目标。当时记得跑步机花了300多英镑买的,跑了一年不用后当成晾衣架了,后来就大概100多英镑卖了,大概平均到每个月的成本是20几英镑,当成去健身房的费用了。

这次跑步明显感觉体力跟不上了,一个是好几年没跑了,另一个是岁数大了,虽然平时有和媳妇一起做些运动,不过跑步明显更累(时间更长)。每次跑到村口来回5公里,最开始跑两步就累得不行气喘吁吁,后来勉强慢跑到村口,然后回程大部分就走。平均速度大概就是8分钟/公里。

N年前,最开始跑步用的是谷歌自带的记录软件(忘记叫什么了),后来用了国内的悦跑圈(JoyRun),现在用的是 Strava,用的是免费版本,可以加我ID(DoctorLai

最开始几周基本上是天天跑,下雨天也跑,后来就两天一跑,再后来一周两跑,最后就变成了一周一跑。哎,人都是有惰性的,确实不能给自己找借口。

strava-activities-dashboard 回英国后从每天一跑到每周一跑是我最后的倔强 生活 跑步 运动

Strava跑步记录/统计

每周一跑也没脸期待效果了(体重目测是没啥变化),就当散散心,呼吸一下新鲜空气,看看风景。有时候跑步的时候想一想事情,比如这个就是我跑步的时候想出来的小点子并很快实现了。

据说,每天跑步1小时,一天所需要的多巴胺(dopamine)/内啡肽(endorphins)就够了。跑步后确实能让人快乐

exercise-running-2024-11-10-13.54.58-scaled 回英国后从每天一跑到每周一跑是我最后的倔强 生活 跑步 运动

同时我也用山寨的智能手表来记录,我发现和手机Strava记录的数据有一点出入。

strava-ui 回英国后从每天一跑到每周一跑是我最后的倔强 生活 跑步 运动

Strava App的一个优点就是记录/统计每天跑步很详细,包括路线,速度,距离等,指标很详细。

对了,也不知道是因为跑步,还是因为每天洗冷水澡,感觉性欲望更强烈了,每天都想找媳妇亲亲。

运动使人快乐

本文一共 832 个汉字, 你数一下对不对.
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当我在戒酒时我在戒什么?

作者 土木坛子
2024年8月8日 00:00

贪嗔痴

自上次立志戒酒以来,已经过去几近半年,总体来说比较成功。记得刚开始和朋友聚会时我宣布开始戒酒,朋友还笑称:一个月后再看看。

对于一个曾饮酒多年的人,难道戒酒后真不想喝酒了吗?这当然不是。事实上,我偶尔还是会想喝酒的。想想那些小酌怡情的场景,怎么能少得了以往的酒?无论是高浓度的辛辣白酒,还是低浓度的清爽啤酒,单是读到诗仙李白的“人生得意需尽欢、莫使金樽空对月”和诗佛王维的“劝君更尽一杯酒、西出阳关无故人”,不喝点酒简直都对不住古人。

实际上我也破过戒。一回是一好友来广东小聚,实在没有顶住劝酒的劲,喝了一点白酒,晕乎乎、飘飘然。另一次是带学生去徐州参加技能比赛,他们获得了全国一等奖,值得欢庆,破例小酌。我请他们吃饭时点了店里最贵的比利时修道院啤酒,给他们讲解修道院啤酒的来历,我想让他们知道:世界很精彩,人生可以享受。

除此之外,无论什么场合,我严守戒酒的戒律,所以我说总体比较成功。那么这么长时间的戒酒到底给我带来了哪些感受呢?

保持健康。酒精对人身体健康之毒害不用多讲,科学研究说,最安全的酒量含量是零。戒酒后,不再有头晕,不再有酒后第二天找不回元气的感觉。持续戒酒相当于持续保持身体健康免受酒精的损害。

更加安全。不管去哪里聚会,因为不喝酒,我再也不用请代驾,多晚都能自己开车回来,永远知道自己身在何处,还能把同行喝醉的朋友带回来,做一个放心好司机。虽然我以前也没有酒驾,戒酒后更与这些事情没有任何可能了,开车也就更加安全了。唯一不好的是,不能照顾代驾们的生意了。

时刻清醒。不喝酒的日子里,再也没有醉酒的片刻,整个人永远保持清醒状态,这也提醒自己时刻保持清醒。我曾在饭局上见到中年男人们酒足饭饱后,声调变高、吹牛上天、胡言乱语、痛骂世界不公,最后在出租车里趴在车窗外吐了一地。

反省自我。我开始回想以前的自己,醉酒后不也是这个狼狈样子吗?我开始质疑这样还谈得上是高质量的聚会吗?每当这种众人皆醉我独醒的时候,我就有一种错觉,大概就像修行人所说的头顶放光明的境界,我感觉自己像身处一个清静的世界,大概离智慧更近了。

所以当我在戒酒的时候,我在戒什么?我其实是在戒自己心中的“贪、嗔、痴”:过度追求物质享受、负面情绪的爆发以及智慧和认知的缺失。人到中年,有所为有所不为,我大概没有什么值得挑战的事情了,因此愿意挑战戒掉心中的“贪嗔痴”,就从戒酒开始。

因此,每当朋友说我戒酒会没有朋友的时候,我心中默默回复:那就没有朋友吧。每当朋友说我戒酒有点清高的时候,我心中默默回复:那就清高吧。在酒的世界和我的世界,我更愿意待在我的世界里。

下一步该戒什么?

你怕死么?聊聊我与失眠症的对抗

作者 Kevin
2024年6月22日 11:00

现在是 2024 年 4 月 28 日凌晨两点,我在床上躺了一个钟头没睡着,又起床来坐在电脑前写下这段文字。这次起床,我给自己找的借口是喝点儿白酒应该有助睡眠……当然,保不齐喝点儿真的能让我睡个好觉呢,先来几口再说。

老实说,对于一个经常熬夜的人来说,一两点抑或是三四点睡觉都不算个事儿,但这次比较奇怪就在于,我已经连续好多天怎么睡都睡不着,而且早晨很早没人扰自己就会醒,午觉也睡不着…且这期间还伴随着生理性头疼。另外还因为这样长时间的熬夜,我的抵抗力明显下降,口腔溃疡严重。我真担心自己会猝死!

刚才躺在床上的一个小时,除了思考没解决的 BUG、没收到的钱以及拮据的生活,还有就是健康和生死了,这时候我才意识到,我似乎挺怕死的?!我最怕的是我死了以后亲人的伤心和无助,细想那画面真是令人难过哎。除了胡思乱想,这期间我还查询怎么做能尽快入睡、该吃什么药、附近有啥医院睡眠科比较好……总之,越是这样,我越觉得原来自己挺怕死的,远做不到生来死去了了之,害。

想了一下,我之所以睡不着的原因,我认为主要是生理性的作息紊乱和内心焦虑所致,大概率是为工作、经济负担而焦虑所致……但也奇怪了,我这每天仍然吃吃喝喝,至少看起来快快乐乐的…吃嘛嘛香还长胖了,这难道是焦虑肥胖?据说人在焦虑时会分泌一种“压力激素”,会促使人吃高热量、高糖分的食物来寻求舒缓,这种现象有时被称为“情绪性饮食”。

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屋漏偏逢连夜雨

作者 大灰
2024年5月5日 23:30
本来五一对我来说,本来就没有放假一说,可是这个五一假期,我却实实在在给自己放了“大假”。 4月30日晚还在加班的我,接到媳妇发来的信息,让我回家有事! 我没怎么在意,最后打电话过去是老爸人不舒服,问过之后才知道当天下午就感觉不太舒服,硬撑到了晚上还是一样,我真的有点生气,病了真心不能拖…… 只能紧急请假,下着雨路上堵车,医院也堵人。真的让人心情一下就不好了。这次选择了一家专业的对口医院,到了医院免不了各种检查、抽血,24小时没睡觉不是没有原因的,上个月就去了一次医院,上一篇水文有朋友问24小时不睡觉?真正的原因就在这里。真是很不喜欢去医院,我一进入病房就感觉头晕!这下有的熬了。 人,还是身体健 […]

人身保险入门指南

2017年12月17日 00:00

shelter-for-families

虽然中国的保险行业已经被职业水平不够的代理人黑化了,但是保险转移风险的作用不可忽视。本文将教你如何科学地配置保险,给人生加多一道保障。

保险概论

透过缴纳一定的费用,将一个实体潜在损失的风险向一个实体集合的平均转嫁。其实通俗地讲,就是一旦加入某个团体,就「一人有难,大家平摊」,是以货币形式平摊的社会风险转嫁机制,让你有钱治病,不会因病返贫。

认识风险

主要风险有四种:意外、疾病、死亡、养老。

我们分析这些,并不是想夸大这些风险,而是未雨绸缪。这样风险来临时,资金上才能够从容应对。

  • 意外险:应对意外风险
  • 医疗险和重疾险:应对疾病风险
  • 寿险:应对死亡风险

所以:

  • 健康险:应对的是「死太早」难题,钱没挣足就病了、人没活够就挂了。
  • 养老年金:应对的则是「活太久」问题,人还活着、钱却花完了。

癌症显得越来越多,有两个原因:

  • 人类的平均寿命增长了,因为癌症其实是一种老年病。从生物学上来说,人类由细胞构成,细胞增值分化时,DNA 不可能万无一失的复制,当错误积累到一定程度时,例如 60 岁,量变引发质变。而中老年时期,免疫系统开始退化,更难发现并捕杀癌细胞。所以每个人都有可能患癌,越到后期,越容易生病,而吸烟、喝酒、紫外线,霉变食物、油炸食物等环境因素只是会加快这一个病变的过程。这个解释,仅从我学的生物学知识出发,没有经过严密论证。
  • 检测手段越来越发达,以及人们体检的意愿、意识越来越强。以前很多人死于癌症,Ta 和家属也不知道具体死因。

视频:人只要一直活着,癌症就一定会找上你 - 丁香医生

对于养老的问题,虽然现在市面上有年金险,理财险。但之前说过,理财性保险收益都很低,这也不是保险的本意。我们推荐工作后,持续把收入的一部分进行稳健投资,长期下来收益肯定比年金险、理财险要高。养老这种「确定性」风险,它本质是个理财问题。我们建议通过提前规划、稳健投资来应对。

而意外、疾病、死亡这种有「不确定性」的风险,则可以通过保险来应对。意外险、医疗险、重疾险和寿险这四种,正好能覆盖这些风险。

应对风险

保险是一种风险均摊机制,它能把这些未来的、不确定的、难以承受的风险,分摊到每一个参与保险的个体上,换句话说,保险就是花今天确定的“小钱”换取未来可能的一笔应急的“大钱”。当我们遭遇重大风险时,让我们有钱可用,不会从有钱变没钱。

年龄段 0 ~ 20 20 ~ 30 30 ~ 40 40 ~ 50 50 ~ 60 60 ~ 65 65+
意外险 少儿意外险(学平险) 成人意外险(保额做高) 老年意外险
医疗险 百万医疗险(若健康不满足,则防癌医疗险) 防癌医疗险
重疾险 少儿重疾险(保障到 30 岁或 70 岁) 重疾险(保额 50 万起;保障到 70 岁或终生)
定期寿险 定期寿险(保障到退休)
养老 / 理财 大部分都不值得购买,年化收益率过低

保险术语

保额

  • 保额是事故发生后,保险公司赔付的金额。比如买了50万保额的重疾险,如果得了合同约定的大病,保险公司就会赔付 50 万

保费

  • 你交的钱

报销型

  • 凭票据报销,不可以重复理赔,例如医疗险

给付型

  • 达到理赔条件,一次性赔偿保额,买几份赔几份,例如重疾险

犹豫期

  • 就是买了保险之后,有一段时间可以让你清楚,如果反悔的话还来得及。

等待期

  • 又称观察期或免责期,是指保险合同在生效后的指定时间段内,即时发生保险事故,保险公司也不承担保险责任。

宽限期

  • 投保人可能因资金周转等种种原因,未能按期交保费,保险公司设定设定延交保费的宽限期。

理赔期

  • 被保险人或受益人在发生保险事故后,一般应该在 10 天内通知保险公司,这样保险公司可以在第一时间了解情况,判断并作出赔付。

保险思维

先买社会保险(其中包含医疗保险),再买商业保险

  • 医保 是国家给老百姓最基础的福利保障,可带病投保,且保证续保,但在大病面前,医保杯水车薪,报销额度有限,所以需要补充商业保险
  • 医保包含城镇职工基本医疗保险(职工医保)、城乡居民基本医疗保险(居民医保)和新型农村合作医疗(新农合)
  • 一张图读懂医保

保险姓保,优先考虑风险转移的功能,而不是理财、返本、储蓄、分红

  • 投资是进攻,保险是防守。两者一为生钱,一为护钱,都是理财规划的重要部分,两者要分别对待
  • 优选 消费型保险:如果保障期间未发生事故,保险公司不返还所交保费。选择这种产品,每一分钱都花在了给自己提供保障上,性价比很高
  • 避开 返还型保险:如果保障期间未发生事故,会退还保费。这种看似挺好,但其实最终返还的钱就是自己平时多交的保费换来的,羊毛出在羊身上,很不划算

高保费、无保障、低收益、保本保息的分红险

  • 第一,对于中产家庭来说,一年保费几万元绝对不菲,占用大量财务资源,此乃保费之高;保险期横跨几十年,如果中途想提前拿回钱,还要损失大量本金!
  • 第二, 保费等于保额,此乃完全无保障;因为保费高昂,投保人以为自己花了很多钱,已经有了充足保障,殊不知完全相反。
  • 第三,所谓保单收益(包含分红和固定返还金),实际在财务现金流分析工具里精算下来,真正的回报比一年定期还低,此乃低收益。
  • 以上一句话概括,此类分红险占用大量财务资源、丝毫没有保障,还让家庭形成误区,以为自己买了许多保险,保障充足。

保费支出合理

  • 要和自己的预算相匹配,千万不要为了买保险,反而影响了生活;我们购买保险,是为了更好的生活品质,不想生活被突如其来的冲击打乱。可是如果在保费上花费太多,也会使得生活质量下降;适合中国家庭的年保费支出以占家庭的税后收入比例在 5% 至 10% 为宜
  • 税后年收入在 10 万元:日常开销可能比较紧张,5% 以内
  • 年收入 30 万左右,为了防止阶层跌落,可以配置比较全的保险,保费开支控制在 10% 之内
  • 税后年收入在 50 万以上:已有不少资产应对风险,保费占比可以在 5% 至 8% 之间灵活调整

先给谁买

  • 先保家庭经济支柱(成人),而非父母和小孩
  • 保险其实不是谁风险高先给谁买,而是谁发生风险对家庭的影响更大损失更严重,先给谁买
  • 家庭的经济支柱,一旦出现重大疾病或意外,不仅收入来源中断,反而需要大笔支出,家庭会立马陷入困境,到那时支付孩子的老人的保费可能都是难题
  • 举个例子:三口之家,如果孩子生了病,只要大人还在,就能继续赚钱给娃治病、养家。但如果家里最能赚钱的人倒下了,家庭就会面临更严重的经济重创

预算不够先买哪些

  • 先从价格便宜、杠杆率高的意外险、医疗险开始配置,之后再考虑重疾险和寿险
  • 尽量在 30 岁前配置好保险,最晚不超过 40 岁
    • 保险公司以营利为目的,不是慈善机构,所以不保风险高的人,要保,加钱或免除特定疾病的保险责任;风险太高,拒保。所以趁身体健康时及时配置好保险(在经济能力允许的情况下,把年收入的 5% 至 15% 配置到保险上,以转移未来的风险)
    • 大部分保险基本都不保先天性疾病、遗传性疾病
      • 先天性疾病:一出生具有的畸形、变形或染色体异常
      • 遗传性疾病:可能出生后一段时间或以后任何时间。具体指生殖细胞或受精卵的遗传物质(染色体和基因)发生突变或畸变所引起的疾病,通常具有由亲代传至后代的垂直传递的特征。例如血友病或者部分糖尿病

保险分类

分类一:

  • 意外险:必备险种,一年几百块。
  • 重大疾病险(以下简称重疾险)或防癌险(阉割版的重疾险):必备险种,一年几千块。
  • 百万医疗险(以下简称医疗险):必备险种,一年几百块。
  • 定期寿险(以下简称定寿):当家了再买。

分类二:

  • 消费型:没达到理赔条件,不赔钱。例如意外险和医疗险
  • 储蓄型:年金险和教育金
  • 消费型 + 储蓄型:返还型重疾险,生病赔钱,没生病,身故赔钱
    • 因为在中国,对保险的认知还不够到位,觉得没理赔,到期还能拿钱是件很爽的事情,消费型 + 储蓄型 的保险也更受欢迎。其实,如果把 消费性+储蓄型的保险 与 同等配置的完全消费型保险对比,把每年多交的那部分钱与最后分红获得的收益放在一起,套入 IRR 函数计算,就可以算出这部分的收益十分低,甚至可能收益为负,不如直接储蓄或者买其他稳健的理财产品。

分类三:

给付型和报销型的理赔互不影响

  • 给付型:例如重疾险,Ta 就像一个土豪朋友,发生重大疾病了,给个账号,我打钱,买多少赔多少,不限赔偿金的用途
  • 报销型:例如资料先,Ta 就像一个财务会计,发生医疗支出了,拿发票来,我报销,用多少报多少。

医疗险与重疾险的区别:

  • (百万)医疗险:用于报销高额医疗费,但是产品一旦停售、身体又出现变故,可能从此买不到了。
  • 重疾险:也能解决重疾治疗费,但主要用于弥补后续几年的康复护理费用,以及补偿收入损失,安全系数高,保障稳定、持久。

意外险

定义

  • 外来的、非本意的、突发的、非疾病的事件。
    • 大意外:例如跌倒、坠落、烧伤、烫伤、溺水、火灾、车祸这样外来的,难以预料的意外事故。一旦发生这种情况,意外险就会按合同的约定,一次性给付保额。
    • 小意外:摔倒了,被狗咬了,或是被猫抓了,可以用意外险报销相关医疗费用/
  • 不包含:手术意外、中暑和高原反应等;猝死不算意外,但是某些意外险也会加上。

保费

  • 每年一两百元,就可以获得几十万的保障,杠杆率很高。必备险种。

责任

  • 意外身故
    • 是否包含猝死看具体险种
  • 意外伤残
    • 假设你买了 100 万保额,正常意外险是按伤残等级赔付的,如果全残(即一级伤残)赔 100 万,三级伤残就是 80 万。然而有的意外险,意外死亡的保额是 100 万,意外伤残的保额却只有区区 10 万,又或者只陪全残。面对这种保障缺失的产品,一定要学会甄别与拒绝。
  • 意外医疗及住院津贴
    • 额度:选大于 1 万
    • 免赔额:越低越好
    • 赔付比例:越高越好
    • 医保外用药:多数意外险并不包括医保外用药

建议

  • 保额:30 万起步或年薪 2 倍以上
  • 只买一年期消费性意外险,到期了,迭代为更好的意外险。拒绝长期返还型的意外险,例如百万行无忧、百万任我行、百万如意行……都是垃圾。
  • 注意特定免责:对高空坠落做了免责。对溺水、单车事故(比如自己开车撞上墙)的保额做了限制
  • 一般只保障中国大陆境内的意外,出境玩需要另外购买出境意外险。
  • 若买了综合意外险,买机票 / 火车票 / 汽车票时搭卖的交通意外险就不需要买了(土豪请忽略,因为买的多赔得多,理赔互不影响)。
  • 我目前的选择:小米综合意外险
    • 应缴保费:169 元
    • 保额
      • 猝死保险:30 万
      • 意外医疗:2 万
      • 意外伤害:50 万
    • 终止日期:2020-07-27

医疗险

生病住院了,自己花的钱超过 1 万的,保险公司全给报销(最高能报几百万),而每年保费只要几百块,这就是百万医疗险,你可以理解为高额住院医疗险。

优点

  • 保费低:大部分人一年几百块就能买到上百万保额
  • 保额高:
    • 医保报销有个上限,不同城市不一样,大概在十万到三十万之间。另外医保有报销比例,也就是还需自己承担一部分。这些限制加在一起,导致面对花销大的疾病,医保的报销能力有限,否则也不会看到这么多轻松筹、水滴筹了。
    • 而医疗险的保额一般 200 万起。但只是噱头,因为是报销制,重大疾病住院很难花几百万。
  • 保障全:无论生病还是意外住院,都管
  • 报销范围广:
    • 医保对药品和治疗项目有严格的规定,很多疗效好、副作用小的进口药、特效药往往比较昂贵,却不在医保涵盖之内。
    • 而医疗险不限社保用药,自费药、进口药、癌症靶向药……

缺点

  • 免赔额高(1 万)

    • 比如住院花了6万,先走国家医保报销了3万。那么剩下的3万里,1万属于免赔部分,需要自己负担掏,余下的2万可以用医疗险报销。
      像我们平时感冒发烧,可能用不上医疗险。不过遇上大病就会特别给力,可以防止“因病返贫”。可谓,一个医疗险,消灭一个轻松筹。
  • 不保证续保:没有一款产品可以做到终身保证续保(保监会规定),但没说不能阶段性保证续保,因此个别医疗险支持「真」保证续保 6 年(停售也可续保),但大部分都是「伪」保证续保(可连续投保,但停售不可续保)

  • 不保既往症:既往症,指保单生效前,你已经知道、或者应该知道自己有的病

    • 投保前,医生已有明确诊断,且长期治疗没间断
    • 投保前,医生已有明确诊断,治疗后症状没完全消失,有间断用药情况
    • 投保前已发生,未经医生诊断和治疗,但症状明显且持续存在,以普通人医学常识应该知道的
  • 健康告知,过滤一部分不健康的投保者。既往症,再过滤一部分疾病的理赔。

  • 高血压、糖尿病这些慢性病门诊,或者普通的感冒发烧,就不在保障之列。

怎么挑

续保难度

主流款产品的核心保障责任是差不多的。

百万医疗险,最大的不确定性在于:今年买了,不保证明年也能买到。不存在保证续保的百万医疗险,最多只有保证阶段性续保。如果产品停售,同时身体条件有变,再投保就很麻烦了。很可能就再也买不了了。优选的续保条件:续保无需审核,无需健康告知,无等待期,理赔和健康状况不影响保费。

介于此,在选择医疗险时,要从经营方的角度去思考问题,如果保险公司能持续挣钱,自然停售风险最小。投保人数越多越好(最好是爆款),健康告知相对严格为好(非标准体少,理赔概率小),价格越合理越好(太便宜保险公司不挣钱),保障内容越规范越好(不该赔的别乱赔)。所以我目前的选择是支付宝的好医保长期医疗。以后遇到更适合自己的再换,毕竟医疗险都是一年一买的。

保额覆盖范围
  • 一般医疗保险金:保额 200 万至 300 万(再高也可能花不了),100% 报销,一般是每年 1 万免赔额
  • 重大疾病医疗保险金:得了重疾(例如癌症),报销完一般医疗保险金,再报销重疾医疗保险金,一般是 0 免赔额
保障覆盖范围
  • 住院医疗
  • 特殊门诊
  • 门诊手术
  • 住院前后门急诊
报销范围
  • 必看项:报销医院范围

    • 大部分:二级及以上公立医院普通部
    • 好一点:二级及以上医保定点医院普通部,包括医保定点的公立医院和私立医院
    • 再好一点:二级及以上医院普通部。甭管私立、公立,二级及以上就报
    • 加费可选:指定疾病特需医疗、出国诊疗
  • 重点项:住院医疗费用

    • 重点关注项:材料费、药品费、检查费,这些占 80% 至 90%
    • 其他报销项:床位费、膳食费、护理费、治疗费、手术费等
  • 重点项:特殊门诊费用

    • 病情稳定无需住院、但花费高的疾病,需要走特殊门诊的也报销
    • 重点关注:门诊肾透析、门诊恶性肿瘤、器官移植后的门诊抗排异治疗,这 3 项最常规也最烧钱
  • 重点项:门诊手术费用

    • 为缓解住院病床的压力,一些简单的可以在门诊进行的手术,也能报销
  • 重点项:住院前后门急诊费用

    • 门急诊指与住院同一原因的门急诊医疗费用
    • 优选:可报销住院前 7 天、出院后 30 天的门急诊
    • 备选:只报住院前后 7 天的门急诊
  • 加分项:报销质子重离子

    • 质子重离子是最先进的癌症治疗手段之一
    • 报销比例主要分 100% 报销和 60% 报销两种
  • 报销比例

    • 有社保:先社保报销,然后超免赔额的部分,保险公司 100% 报销
    • 没社保:保费比有社保的贵,但刨去免赔额后,一般也能 100% 报销
    • 假装有社保:报销的时候发现没社保,抱歉,减去免赔额后只报 60%
  • 住院就医时告诉医生:「我买了百万医疗险」,很多时候该怎么治、怎么用药,医生也能帮忙判断

增值服务

基本保障,保证了有钱看病。增值服务,影响着就医体验,例如就医绿色通道、住院医疗垫付/直付、指定疾病特许医疗、支持外购药物、 出国诊疗、第二诊疗意见和重疾住院津贴等。

  • 就医绿色通道:好医院一号难求、一床难求,绿通能帮忙安排住院、安排手术。不过大部分绿通只针对重疾或恶性肿瘤

  • 住院医疗垫付/直付:有了它,大病没钱也不慌

    • 垫付:自费超免赔额后,保险公司垫之后的医药费,出院后,拿相关资料找保险公司结算
    • 直付:更爽,自己花的钱超过免赔额的,保险公司直接和医院结算,出院后也不用你再去报销,拎包入住、治好走人
  • 外购药物:很多人不知道,咱们国家存在一个 30% 的「药占比」,就医过程中,药品费不能超过总费用的30%,否则当事医生扣钱,院长都可能受批评,那怎么办呢?要么自费去外面买。要么,买能报销外购药的百万医疗险。一般的外购药物,报销 60%,因为这部分未经社保报销过。个别医疗险如果是肿瘤特药,到指定药店买 100% 报销,而且保险公司直付

  • 第二诊疗意见:多方听取国内外的建议,尤其是癌症这种大病,避免被误诊。少部分医疗险才有此项增值服务

FAQ

Q:百万医疗险,可以重复买吗?

A:可以,但没必要。所有医疗险,都是实报实销,买再多,同一笔医疗费都只报一次。而且,百万医疗险的额度够高了,一般人也花不完,不必重复买。

重疾险

费用

  • 针对刚毕业的年轻人,一年大几千购买重疾险过于昂贵,或者因为对自己未来收入变化无法预估,没法立刻择合适的产品,所以可以先购买短期的重疾险或支付宝里的相护宝(一次性给付,强烈推荐)。即在预算充足下选择终身,预算约束下先做足保额,后续动态调整至终身。
  • 以 30 岁男性为例,投保 50 万保额,保到 70 周岁,30 年缴费,每年保费大概只要三四千元左右。如果经济允许,一次到位,保障到终身。
  • 过了 60 岁,得重疾的概率蹭蹭涨,会出现以下几种情况
    • 带病不能买
    • 能买但是很贵
    • 只能买阉割版的重疾险(防癌险)

理赔

  • 买多少一次性赔给你多少,跟实际的治病花费没有关系(而医疗险是实报实销)。
  • 买了两份重疾险,万一得了指定的大病,可以迭加理赔,

作用

补偿养病期间收入的损失,可以选择用来

  • 覆盖治病、休养、康复的费用
  • 生活支出和养家户口
  • 甚至是投资与旅游

数量

  • 无论哪个保险公司的重疾险,都必须包含保监会规定的 25 种重疾,它们加起来占重大疾病发病率的 95%(数据仅供参考)。
  • 市面上重疾险产品,有的是 100 种重疾,有的是 50 种,且不说具体疾病的定义是否合理,这本身就是在小概率事件上做文章,差距不大。
  • 恶行肿瘤,即癌症。

选购

  • 缴费期限:尽量拉长交费期限,在触发豁免条款时可有效提升保险杠杆。
  • 大家选购有轻症的产品,否则得了不小的病,又达不到重疾理赔条件,相比重疾而言,目前轻症还没有统一标准,选购时,要格外关注是否含有高发轻症,至少要包含以下四种
    • 极早期恶性肿瘤或恶性病变
    • 不典型的急性心肌梗塞
    • 轻微脑中风后遗症
    • 冠状动脉介入手术
  • 重疾险,最好是选择产品形态简单一点的。这样既容易比较性价比,也不容易出现理解偏差。附带身故责任的重疾险(储蓄型),重疾理赔过后,身故就不会再赔了。有些用户错以为这样就不用买寿险。
    • 以我为例。在代理人(亲人)的忽悠下,我花 5490 元买了 30 万保额的返还型重疾险:不幸得了重疾,赔 30 万;一生没病,身故赔 30 万。不管如何,这 30 万一定是你或者你家人的。
    • 假设我得了重疾,治病需要 50 万,但是保险公司只能赔我 30 万。所以不够钱治病,再多的身故保障都是耍流氓。因此把重疾险的保额做到 50 万以上才是重点,买保险就是买保额,如果保额不足,真出事了扛不住。
    • 身故责任是意外险和定寿的主场,所以可以把带身故责任的重疾险拆分成两个:一个是纯消费型的重疾险,一个是定寿。假设投保人得了重疾,可以用重疾险治病。但是若干年后又不幸去世,定寿也可以给家人充足的保障。而储蓄型重疾险就只能二选一。
    • 返还型重疾险相当于保障 + 强制储蓄,但保障做得不全面,储蓄那部分的收益率不如基金等理财方式。适合手里完全存不下钱,除了定期存款没有任何理财知识的家庭购买。

我目前的无奈之选是:太平福禄康瑞终身重大疾病保险(从此之后,自学保险,防止代理人忽悠我买垃圾保险)

  • 保额:30 万(带身故责任)
  • 保费:5490 元
  • 生效日:2017-12-17
  • 缴费期:20 年(保终身)

寿险

适合高净值人群。

定义

  • 在保障期间内如果不幸离世或者全残(完全丧失工作能力),就会赔付一笔钱。

分类

  • 定期寿险:适合大部分普通家庭。定期寿险只保障固定的一段时间,具有「低保费、高保障」的优点
  • 终身寿险:适合小部分富裕家庭

作用

  • 万一家庭经济支柱不幸身故不幸去世,能留一笔钱来维持家庭生活水平、偿还债务(房贷和车贷)、儿女教育、赡养父母等,不至于给家庭带来双重打击,更是爱与责任的延续

建议

  • 从 30 多岁保障到退休即可(60 ~ 70 岁)
  • 退休后,房贷、车贷已还清,子女已成年,家庭责任较轻。身故会给家庭带来巨大悲痛,但带来的财务影响较小

保费

  • 应对资金 = 家人 2 年缓冲期的生活支出 + (债务 - 应急资金)× (个人月收入 / 家庭月收入) + 长期责任(子女教育 + 父母赡养 )
  • 以 30 岁男性为例,投保 100万 保额,保到 65 周岁(保障到退休年龄),30 年缴费,每年保费大概两千多
  • 男性比女性贵,年龄越大保费越高

投保指南

老人

好买

  • 年纪越大,患病风险越高,一旦生病,可选产品骤减
  • 保额低,保费高,杠杆比很低

怎么买

  • 先买短期报销型险种(医疗险),预算充足再买给付型险种(重疾险,防癌险)

老人投保指南

儿童

  • 先保大人再保小孩
  • 在孩子出生三个月内就把医保办好
  • 保监会规定:10 周岁以下小孩死亡最多赔 20 万,10 周岁至 18 周岁最多赔 50 万

少儿重疾险

  • 保额:50 万以上
  • 期限:定期即可,成年后再买终生重疾(土豪请忽略)
  • 加分项:儿童特定高发重疾
  • 作用:弥补治疗费用和家长的收入损失(要照看孩子)

保险心得

  • 医保卡不外借:用你的医保卡买药,默认就是你得了这种病、花了这笔医药费,买保险的时候百口莫辩
  • 就诊时主动告诉医生:我有商业保险
  • 如果亲朋好友是保险代理人,你很可能会被亲情绑架而被迫买一些不厚道的产品。Ta 们可能被保险公司洗脑,自己也没发现这些产品的缺陷,也可能被利益冲昏头脑,明知故犯。我倾向第一种,因为 Ta 们的时间都用来学习如何销售,而不是研究产品。不过话又说回来,虽然有时候 Ta 们普及的保险配置思路是错误的,但有保险总比裸奔强,只是强多少而已
  • 有疑问,直接拨打保险公司的客服电话,不要听保险代理人的忽悠
  • 产品越简单越好,捆绑销售充满猫腻,例如平安福,打断腿都不能买
  • 保险不是过了这个村就没有这个店,不要听信保险代理人停售的营销噱头
  • 周岁生日生日前投保

FAQ

健康告知

  • 谨慎起见,投保前不要进行体检。不用为了做健康告知特地去做个体检,一般只需要根据现有的体检报告、就医记录进行回答就行。否则万一查出个什么异常,导致无法投保,就吃大亏啦

  • 不同保险产品的健康告知宽松度不一样

  • 中国大陆的保险采用的是有限告知,就是问什么答什么,没有问的就不必说

  • 如果健康询问里提到了身体已有的异常,首选通过智能核保、人工核保等方式进入下一步,保险公司会根据具体情况给出加费承保、延期承保、除外承保等处理方式

  • 如不符合健康问询的要求,就不要投保,否则会有纠纷

多次理赔,但原件只有一份

  • 找医院申请多开诊断证明,需要去医办室备案,具体流程是去病历室复印病历首页,到住院部找主治大夫开具诊断证明,再到医办室盖章就可以了
  • 诊断证明复印件申请盖医院原章
  • 第一家保险公司收了原件,可跟这家保险公司要求开具原件已收的证明,然后拿着复印件加盖业务章再去下一家理赔

选择大公司还是小公司

  • 在中国,保险公司几乎是金融领域中最安全的机构。正所谓隔行如隔山,很多大家不熟悉甚至没听过的保险公司,其实资质是非常很雄厚的
  • 同一家公司,既有性价比很高很良心的产品,又有品牌溢价非常高的产品
  • 只要注意避开风评特别不好的公司和产品,然后适当做些比较,从中选择自己喜欢的产品就行

2022 年,我注册了两个互联网保险销售渠道,主要是自己卖给自己,获得一些佣金,补贴家用。

欢迎读者向我咨询购买,你可以在 这里 找到我的联系方式。

平安福为什么不值得买

  • 平安福是一款终身寿险附加重疾和意外等保险的综合险
  • 10 种高发轻症,平安福缺了 5 种(虽然多次赔付)
  • 轻症病例把别的保险的一项拆成 3 项,滥竽充数
  • 捆绑销售的意外险、医疗险、重疾险价格均远高于市场平均水平

后话

查询名下所有保单

  • 关注公众号「中国保险万事通」

家庭保单管理表

  • 买了保险之后,除了用 Excel 做一份 家庭保单管理表,还要把保险合同打印出来,一份自己留着,一份分享给家人。当不幸发生时,家人才能及时协助你理赔,保险公司可不会主动送钱给你。

保险违法行为举报电话

  • 12378(工作日 9:00 至 17:00)

相关播客

参考资料

好好牙刷,很有必要

2017年11月6日 00:00

broken-tooth

早上刷牙出门体面,晚上刷牙刺激性欲。

为何刷牙

笑得开心

论身材,短短。看相貌,平平。扫视躯壳,牙齿是我为数不多满意的部位。所以拍照的时候,我总爱露出八颗门牙,笑得特别浮夸。

谈得舒心

我的自制力不强,但对刷牙却有不一般的执念,就算熬到大半夜,也要把牙刷了再入寝。因为稍作松懈,牙就黄了,与人交谈,甚不友好。纵使身体没有退避三尺,心里也不免「敬」你三分。

吃得放心

人可以不笑不说话,但总不能不吃饭。一口伴随一生的好牙,才能不对美食说「不」。在口腔卫生上,绝不能「先污染再治理」,现在不注重口腔健康,一旦上了年纪,你可以拒绝保温杯,但高压锅可能是少不了了。一些倔强的肉类,不压压,实在难以下嘴。

如何刷牙

刷牙,刷的是细菌,即牙菌斑,是牙石的前身。牙菌斑像一块膜,紧紧地黏在牙齿上,像抽油烟机上的油污,冲水(漱口)是去不掉的,必须用力擦(刷牙)。

  • 请使用 巴士刷牙法(视频演示):牙刷斜 45° 放在牙齿和牙龈交界的位置;左撇子尽量从右侧的牙齿开始刷。
  • 早(中)晚各一次:建议进食后再刷牙,早上起床后,先简单漱口后就进食,然后再刷牙,就可以保证直到吃中饭前,口腔都是清新的感觉。
  • 刷牙时间最少 2 分钟。
  • 定期(半年至一年)洗牙。
  • 牙龈出血不可怕,越是出血的地方越是要好好刷。

更多刷牙相关的详细知识,请参阅 许桐楷老师的微信公众号

电动牙刷

对于不大部分手动刷牙的人来说,要么拉大锯,要么太大力,最大的不足是,没刷够时间( 2 分钟以上)。所以我推荐大家买一个的电动牙刷,有效地清除口腔死角。而且带有自动计时,不知不觉就刷完了。

我从 2017 年开始使用声波震动式电动牙刷,它是一个你用了就回不去的小物件。好的生活,没那么贵,也就小几百块。赶紧趁机入手,早日解放双手。从 2022 年 2 月,我开始使用旋转式电动牙刷,清洁力更强,但是好像比较伤牙。

假若你动手能力强,自制力也不差,掌握正确的刷牙方法(巴氏刷牙法),手动刷牙一样可以起到有效清洁的作用。

关联阅读

也许我词不达意,但好的生活方式,值得被你我尝试。愿你有一口好牙。

除了健康,都是小事

2019年10月10日 00:00

insurance

因为其它事情(名利和情爱)都可以克服或者放弃。还是那句老话:身体是革命的本钱,健康是生活的基础。

虽然我在博客上教读者们如何过好「数字生活」,但是「现实生活」同样重要,千万不要让电子设备糟蹋了我们的碳基容器,肉体强健和精神强健一样重要

保持运动

没时间锻炼,有时间生病。

  • 每天保持锻炼半个小时。
  • 别久坐,站起来。如果在上班族,每半个钟去饮水机附近喝一次水。
  • MuscleWiki:点击身体的任何一个部位,通过动画和视频告诉你怎么锻炼这个部位的肌肉。

关键阅读:比起「资助」健身房,养成运动习惯还有这些成本更低的方法。by Vanilla

多多喝水

人体中 70% 的成分是水,而在血液中这个比例更高,达到了 90%。为了保证人体机能正常运转,所有的细胞和器官都需要水。

  • 起床后先喝一杯水
  • 吃饭前可以适当地喝一点水(汤):增加饱腹感,防止吃太多
  • 运动前后注意补水

关键阅读:想好好喝水没这么难,试试从这 8 个好习惯开始。by Vanilla

均衡饮食

  • 少油
  • 少盐
  • 少糖
  • 每天一小把坚果

膳食纤维是人类必备的营养素之一,倒不是因为人体需要利用它,而正是因为人体无法吸收膳食纤维,作用至少有:

  1. 延缓食物的消化与吸收,变相降低了摄入的食物的 GI 值,还能带走一部分油脂。
  2. 改善肠胃,软便,预防和解决相关的肠道问题。

这也是为什么健康饮食一般强调多吃蔬菜的一个原因,当某顿饭因为各种原因几乎没有摄入蔬菜时,我就会服用几颗胶囊保证膳食纤维充足。可试试 美达施(Metamucil)膳食纤维胶囊 by Yachen

每天一瓶纯牛奶为什么?

  • 钙吸收率最高的食品(之一)。如果年轻时不补钙,老了容易骨折,卧病在床将引发诸多疾病,因为生命在于运动。
  • 乳糖不耐受(喝纯牛奶会肚子不舒服)怎么办?
    • 不要空腹喝纯牛奶
    • 少量多次
    • 喝酸奶,包装中不能出现「饮品」的字样;益力多成分是水和白砂糖

口腔健康

早上刷牙出门体面,晚上刷牙刺激性欲。详情请参阅:好好牙刷,很有必要

头发健康

伤害头发的做法

  • 自然风干。
  • 使用毛巾摩擦。

如何正确地护发

  • 洗完头,用毛巾裹干水分,顺着毛鳞片的方向(从发根到发尾);打开吹风机,使用 40 ℃ 左右的风(谨慎使用高温档),吹干头发。拨头发的时候,不要来回摩擦,而是顺着毛鳞片的方向或者左右拨。
  • 负离子吹风机的效果有限,但可以中和静电(北方地区更实用)。
  • 护发选择(松下)纳米水离子吹风机,把水分「吹」进发芯。

来源:戴森吹风机和 50 元的有多大差别?9 款吹风机横评 - 先看评测

用眼卫生

  • 不要用手揉眼睛
  • 毛巾通风晾晒,定期热水消毒

麦粒肿 又称为针眼、偷针㽿,是眼睑下一种皮脂腺的感染,这导致眼睑边缘出现红肿。麦粒肿的形成通常导因于金黄色葡萄球菌感染,眼睑内部是由于麦氏腺感染,而外部是因为蔡斯氏腺(英语:Gland of Zeis)感染。麦粒肿不经过治疗往往在数天至数周内恢复,建议用热敷等方法加速痊愈的速度,偶尔眼部药膏抗生素也推荐被使用例如 可乐必妥 - 左氧氟沙星滴眼液

科学护肤

中国痤疮治疗指南(2019 修订版)

下载链接:医库 MediCool

临床医师对痤疮 治疗的选择存在很大差异,有些治疗方法疗效不肯定,缺乏循证医学证据支持,个别方法甚至对患者造成损害。制定一套行之有效的痤疮治疗指南给各级临床医师提供诊疗指导、规范其治疗是非常必要的。by 中国痤疮治疗指南专家组

虽然这份 6 页的治疗指南是给医师看的,但是普通患者看完就会对治疗痘痘有个系统性的认识:

  1. 痤疮的发病机制
  2. 痤疮的分级
  3. 痤疮的外用药物治疗
  4. 痤疮的系统药物治疗
  5. 物理与化学治疗
  6. 特殊人群的痤疮治疗
  7. 痤疮的中医中药治疗(笔者存疑)
  8. 痤疮维持治疗
  9. 痤疮的联合与分级治疗
  10. 痤疮后遗症处理
  11. 痤疮患者的教育与管理

对于轻度的痘痘:

  1. 阿达帕林凝胶(维 A 酸类药物):睡前(避免遇光分解)涂于患处,使之成为一薄层
  2. 过氧苯甲酰(抗菌药物):定点涂在痘痘上

以上两种不见效,交替用(避免耐药):

  1. 克林霉素磷酸酯凝胶
  2. 夫西地酸乳膏(京东下单后,上传痘痘照,即可网上购买处方药夫西地酸)

避免长痘的一般性建议:

  1. 轻限制摄入高糖高脂食物。吃辣不一定爆痘,较油腻的辛辣食物除外
  2. 控制体重
  3. 规律作息、避免熬夜
  4. 过度日晒

音频

男士护肤

丁香医生

身体上的问题,可以问 丁香医生

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  2. 轻触右上角的 ··· 查看历史文章
  3. 轻触 🔍,输入关键词,例如 感冒,即可搜索对应的历史文章

中医存疑

传统中医缺乏实证,千人千面。

中医逻辑扑克 2.0 版(GitHub 特别版)by 劉夙

人身保险

趁年轻,在身体未出现健康问题前,及早配置好 保险。对于普通收入的人来说,一年的费用从三千元到一万元不等即可防止因病致贫。

人生意义

关于生命和人类的本质,看完思维实验室的这几个视频,我越发开朗了:

  1. 自私基因
  2. 直立行走
  3. 大脑进化
  4. 生育困境
  5. 致命物种
  6. 何为病毒

其他建议

食品配料表

  • 拿到食品先看产品类别,是啥身份基本藏不住。我妈当年要会看,我也不至于喝了好几年 AD 钙乳饮料。
  • 然后直奔配料表,看看排在前几位的都是啥。根据食品法规的规定,食品中的各种配料应按加入量由高到低排列。巧克力里含量最高的不是可可是白砂糖。

适度使用耳机

  • 音量小些
  • 听半个小时就要给耳机休息一下
  • 听力受损,是不可逆的(未验证)

掌握伤口自处理的小方法,帮你抓住自救和求助时机 - 少数派

COVID-19 防疫手记

2020年1月28日 00:00

covid-19

人类在宇宙很渺小,但我们可以通过科学知识武装自己,变得强大无比。

目前,我为志愿者防疫组织 A2N 深圳站 收集相关科普信息,相关内容就不搬运到博客上了。

🦠关于病毒

此次流行的是一种新发现的冠状病毒(Novel Coronavirus),ICTV(国际病毒分类委员会)命名为 SARS-COV-2。引发的疾病,WHO(世界卫生组织)正式命名为 COVID-19 。

冠状病毒疾病年份
COVID19
coronavirusdisease2019

电子显微镜观察发现,冠状病毒的包膜上有向四周伸出,形状如同皇冠 👑(crown) 、日冕(corona)的棘突,因此科研人员将之命名为「冠状病毒」(Coronavirus):

作为单股正链 RNA 病毒(没有双股稳定),新型冠状病毒最大的特点就是:进化快。这使得其变异速度很快,且不利于设计疫苗(可能要几年的时间)。

实时疫情

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科学防疫

经常洗手

  • 🧼🖐⏲2️⃣0️⃣ Wash your hands regularly, for at least 20 seconds:经常使用肥皂 🧼 或洗手液 🧴 洗手 🚰,清洁时间至少 20 秒以上。
  • 🚫🤦 Don't touch your face:未洗手前,不能碰眼睛、鼻子、嘴巴以及其他暴露在外的伤口。

正确打喷嚏

  • ✅🤧💪 Do sneeze into your elbow:打喷嚏,用手肘掩住口鼻(Elbow-touch)。
  • 🚫🤧🤲 Don't sneeze into hands:打喷嚏,不手捂。

保持距离

  • 🧍🏠 Stay at home:在家待着。
  • 🧍↔️🧍 Stand 2 meters apart:保持 2 米的距离。
  • ✅📦😌 If practical, have groceries and other items delivered to your home:尽量网购。
  • ✋💨🤚 Air High Five:空中击掌。
  • 🚫🤝 No handshakes:不握手。
  • 🚫🧑‍🤝‍🧑 No close contact:不亲密接触。
  • 🚫🏟 No large gatherings:不聚众

其他

  • 🚫🛒😡 When using local shops, don't buy literally everything on the shelves. Leave enough for others 💕:请勿哄抢物资,别人没有防护好,间接加大了你被感染的几率。消灭病毒,必须万众一心。你好,我好,大家好。

A2N 访谈

以下提问来自 Zoe 陈知白。

为什么加入 A2N?(或用一句话告诉我刚加入这个组时最吸引你的地方)

  • 真正伤害着一个人、一个家庭,甚至一代人的,并不是悲伤所带来的痛苦本身,而是他们为了逃避痛苦所做的事情。by Julia Samuel
  • 如果这是我们当代的悲哀,我想尽力阻止悲剧的发生。

我们逃避的痛苦是什么?

  • 不用逃避,时间是一把良药。

我们不能为了逃避痛苦而去做的事情是什么?

  • 伤害别人。学会与自己和社会和解,人生没那么复杂,不过一日三餐。

我们应该做什么?

  • 以笔代口,写出来就好受些了。

加入 A2N 前后生活的变化?对待疫情的看法的变化?在这次的疫情中的心态的变化?

  • 加入 A2N 前:可以说忘记了吗?我是一个健忘的人。
  • 加入 A2N 后:会阅读更多新闻和科普文章;熬夜维护文档。
  • 看法的变化:从一开始的愤怒到现在的麻木(不会点开财新的文章了)。
  • 心态的变化:很多事情,并不是非黑即白。类似苏联时期的强权动员,虽然对一部民众不人道,但是保住了国家。

简单介绍下你在 A2N 的工作?

  • 收集、整理、优化 AN2 深圳站的石墨文档

在 A2N 工作中有没有遇到印象比较深刻的朋友、求助者、讨论或事件?

  • 朋友:热心的乐子(LeiX)总有使不完劲。虽然生物都是利己的,但是志愿者们迸发出的无私精神,是人类最宝贵的品质之一。
  • 求助者:帮武汉某医院的某科室筹备医疗物资,前几天询问近况,被单方面解除了好友关系。遑论原因,悲伤了一会,继续去帮助其他人了。不要揣度 Ta 人的动机,因为人类是一个很复杂的动物。
  • 讨论:新闻最起码要经过 2 个独立信源的交叉验证才能算是事实,所以很多事情一开始就是 fake news,没必要讨论。不要把自己沉浸在无尽的网络讨论之中,多看权威的信息源(虽然有时候也失常),用基本逻辑做推论,即可提高自己的信息素养。
  • 事件:李文亮医生就这样走了。他敢于发声(没有推掉采访),是一个真正的公民,而我在自我阉割(所思所想),因为我对目前言论环境抱着极度悲观的环境,所以这篇访谈中,说的话不多。

大家都说在 A2N 遇到了很多可爱的小伙伴,那么这些小伙伴,固然是早就存在的,那为什么平时生活中没有遇到,或者也可能明明遇到却没有发现?

  • 如果你用心运营一个公众号 / 博客 / 自媒体,你会遇到很多同好的。

这样的小伙伴固然是越多越好,那么,A2N 的经历,是否会给你启发,如何去认识这样的小伙伴?

  • 保持开放,心怀感恩,乐于助人。花开惹人爱,花香引蝶来。

你在参与 A2N 和其他志愿活动的时候有没有遇到过家人朋友不理解不支持的情况,你是怎么应对的?

  • 做自己认为正确的事情,不理解也没关系,Ta 们又不会打断你的腿。

你对 A2N 团队模式有什么体会?这对你的工作方式或效果有什么帮助或影响?

  • 体会:随时建立专门的讨论小组(解决单一问题),提高大群的有效信息增量。
  • 影响:讨论时精简人员,不要占用无关人员的时间。少开会;如果开会,提前知会,并做足准备。

你觉得线上的志愿者,有什么优势和不可替代性?

  • 没有利益相关
  • 传播速度更快,「辐射」范围更广。
  • 能迅速解决一些小而细的问题。

你觉得 A2N 这样网络志愿团队,它在疫情救助中该如何定位?你如何看待自己在这次疫情救助中的角色?

  • 如何定位:定位是跟着需求走的。现场急需什么,网络志愿团队发挥能动性解决这个问题。
  • 角色看待:虽然维护的文档传播范围有限,但是每影响一个人,世界就多了一份理性。

如果时间倒退回疫情爆发初期,你认为怎样工作更能发挥这个志愿者团队的作用?

  • 增加团队协作工具,提高沟通效率。
  • 以石墨文档为信息枢纽不够高效,因为在手机端没有侧边目录栏,不能跳转阅读。
  • 要跟程序员合作,例如 wh.opensource-service.cn,把石墨文档的数据推送到独立网页。

如果退回到疫情初期,如何预防在武汉的马里奥同学(我们设计组大大)吃不上肉的情况?

  • 没肉吃,没关系,鸡蛋的营养很均衡,是很好的代替食物。

你现在加入了哪些项目组,为什么?你觉得深度项目对于 A2N 的意义?你会想要自己发起新的项目吗?是什么?为什么?

  • 能力有限,目前只加入了 AN2 深圳站。
  • 物以稀为贵,深度项目可以让 A2N 得到更广泛的传播。
  • 不会自己发起新的项目,但有个建议:采用更清爽的排版,减轻读者的阅读压力。例如使用 Markdown 写好文章后,然后采用 Markdown Nice 一键排版。

普通人,真的是一贯被动的吗?

  • 我觉得普通人对文章 / 资讯多问几个为什么、信息是否有可信来源、少转发,就已经是「主动」为社会降噪减压了。

每个普通人,日常生活中,除了做好自己的本职工作外,还能为这个社会做什么?

  • 除了做好自己的本职工作外,从小处着眼,保护好自己和亲朋好友。如果精力和时间允许,再去参与较大的公民活动。

除了突发状况外,平时还能做什么?

  • 平时准备好应对突发情况,例如如果发生洪灾,你手机或者电脑里的珍贵影像是否已经备份好。病毒如是。

如果确切地知道自己的承担能让社会变得不一样,你愿意做到什么程度?

  • 我已经体验过人类的大部分情感,对生死的态度比较坦然。如果我知道这个病毒会危机到全人类的安危,我管他批评不批评,老子到处说,雪崩时,没有一片雪花是无辜的。

如何找到属于自己的,让社会更加美好的方法?

  • 我在 博客 上教读者们如何跨越「数字鸿沟」,打破信息茧房。虽然可能再次被训诫。

除了学习的工作技能与习惯外,若干年后再次回忆起 A2N,你可能对它印象最深的感觉是什么?

  • 会想起鲁迅的那句话:此后如竟没有炬火,我便是唯一的光。

这次疫情结束后,未来你是否会有兴趣更深度地参与一些非盈利的社会志愿项目?A2N 对你在认识社会公益与自助活动方面,有起到什么影响吗?

  • 有兴趣更深度地参与一些 非盈利的社会志愿项目
  • A2N 对我的影响:不要觉得个人的力量很渺小,众人拾柴,可以燎原。
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