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甲胄格斗体验

作者 Andalue
2025年6月14日 19:40
上个月拜访一个客户大哥的时候,发现他的工作室摆满了性感的中世纪盔甲和武器,才知道原来上海还有玩甲胄格斗的群体,所以今天特地约了欣宇来体验一下。 可惜入梅之后天气都不太好,到了上课的时间没等到会员,大雨倒是如期而至,所以和我们一起上课的只有一个可爱的二次元大哥。 学了一些基本动作要领,总结为一句话“要用核心力量”,镜子里看自己很不专业,一副没有砍过人的样子。 动作学习后是团战时间,受限于天气只能改为室内1v1,1分30秒的决斗时间,别看就这么短时间,几乎是要把我累死,因为既要移动脚步,上半身还要格挡加进攻,心率瞬间飙升,1分30秒过后几乎进入虚脱状态。 唯一的缺点就是夏天穿着装备有些汗臭,尤其是和金属混合后的味道,也可以说是这项运动的独特风味。 还有嘛,就是会费比较贵,年费的话9000一年,虽说平摊下来750一个月,不过还是有点下不去手。

剩我一个

作者 xrspook
2025年6月14日 08:36

当年今日

周二开始,科室的人都去培训了,今年去的是成都,去的是西南财经大学。理论上去5天,实际上头尾两天都耗在了路上。早上上火车,下午才到,基本上一整天没有了。去的那一天回来的那一天都这样。因为说的是财务培训,虽然我是财务科,但我不干财务的事情,所以我就不去了。后来当那个课程内容发出来以后,我更觉得我的这个选择实在太对。因为那些课程没有任何一个是跟我沾边的。个人沾不上边也就算了,大老远地跑去成都,结果还把你放放在一个偏僻的地方,但后面这半句是我猜的。不住在学校,住在学校附近的一个酒店,中间有车接送,二者的距离大概是2公里。这就意味着不让你乱跑,每天晚上10点30要打卡,证明自己已经回到酒店,没有出去high。不准喝酒,不准打牌,这个是肯定的,但是这个是业务培训,这个不是怎么那个学习,为什么也这样呢?大老远地去成都,一天到晚就上课,晚上还有什么小组讨论,讨论的那些问题更加是我尤其厌恶的。上课的那些内容虽然跟我沾不上边听一下也没什么问题,但晚上小组讨论的那些事情,就是听到那个主题,我就已经翻白眼了。

恶心的还不仅仅是这些,培训这不是第一个,年年都有各种各样的培训,但这个培训居然要那些人为了个合影穿正装。这个大夏天什么才算正装呢?穿个白衬衫就算是正装?还是说外面要穿个西装?现在这种天气外面穿个西装而且是在成都!95%我觉得拍照不会在室内,不会在有空调的地方,室外穿成这样,简直就是怪物。现在能忍受穿那么多的,估计就只有那些毕业生,要穿着各种袍参加毕业典礼,合影之类。

一开始我就把这个拒绝掉。我的科长还在诱惑我,这次可是去成都哦,意味着那里有很多好玩好吃的,实际上除了烦恼,什么都没有。统计培训不是年年都有,已经好几年没有了。会计培训年年都有。统计培训之所以有,是因为之前的有些年统计跟会计合在一起了。为什么后来又分开,我不知道。有些课程我觉得两个是可以一起上的。比如一些基础知识和一些发展趋势类的玩意。之前合并的时候就是这样,有时一起上,有时分开上。大概组织统计培训那个人觉得,其实统计不知道该上什么课程才好,我们自己不知道该上什么,学校的老师也不知道该上什么,因为我们干的活跟这个名字实际上又不是别人想象中那样。我不知道今年有没有统计培训。我觉得与其在那里假惺惺地高端洋气上档次,还不如踏踏实实地解决实际问题。针对我们实际工作中遇到的问题和难点,一起沟通想办法或者是推广某些好的方式方法。大家好才是真的好,在那里瞎吹、在那里浪费时间、浪费钱真的没必要。最终这只是为了年底的那个什么报告,有个什么高端外出培训好看一些,但实际上是光说不练假把式。

科室剩我一个人,他们走之前我就已经打印了一张A4纸贴在门口说明情况。基本没人来找我,找我的人看到那张纸都掉头走,有些人硬是要找我,结果是找我也没用,因为那些东西我的确做不了。

最后,我安安静静地过了4天。

YouTube Is the Most Valuable Streaming Services—So Why Don't People Want to Pay For It?

作者 Sydney Butler
2025年6月14日 05:15

YouTube is one of the most interesting things to come out of the whole internet thing. It's basically like community TV, but with a global reach. Anyone can upload content to YouTube, and it changes the whole balance of power when it comes to video content.

Bought a New Windows PC? Change These 8 Settings Now

2025年6月14日 02:30

When you get a new Windows computer, it's important to tweak a few things before you start doing anything productive with it. From personalization and optimization to storage management and data protection, let's look at several settings you should change to enhance your experience. It shouldn't take long to do.

10 Netflix Movies to Watch With Your Dad

作者 T.M. Amrita
2025年6月14日 02:00

It's Father's Day weekend, which means there's no better time to kick back with your dad (and your family) with a good movie, and Netflix has tons. I've pulled together this list of father-centric family movies, ranging from comedies, dramas, comedy-dramas, animations, and even stand-up specials, that you can watch with your dad for some quality time.

事情一件件的来

2025年6月13日 21:41

时间很快,转眼六月中旬,2025年过半。上周去了趟合肥出差,这周在单位稳扎稳打的忙。早上七点过到单位,晚上七八点离开单位,十二个小时的工作已经成为了常态。我实际上是非常想摆脱这种工作状态的,可实际上却又没办法。幸而,很多事情越来越接近于理顺了。人,事,绩效,一件件的来,不疾不徐。相信一切都是最好的选择,安安静静的把自己该做的事情做好即可。

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这周新的分工下来了,兜兜转转,宣传工作又回到了我的手里。不过时过境迁啊,很多在当年属于个人兴趣的内容,比如拍一些视频短片,现在成了规定动作,甚至还卷的不得了,这也给接下来的工作提了更高的要求。怎么办?加油干呗。同时,还增加了医保的工作,这个其实又熟悉又陌生,不过倒也还好,规则明确,那么就要严格落实,接下来需要建立相关管理体系。

较之原来接到各项任务时候的几多忧愁,现在倒也淡然很多,事情嘛,干嘛,做嘛,就这样。昨天早上去三医院体检,呃呃呃,超声骨密度检查的时候,医生说我的骨量在下降了,比同龄人低。肺活量呢,处于相对正常范围。其余的指标要下周出体检报告才知道,体检时候好几个医生问我平时要不要锻炼身体?我心想,我这是有多体虚了么?是该动一动了,不过啊,成都这几天热热热热热热热……

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让豆包给我深度思考一篇建议,学习~~

关于医保的管理

基层医疗机构的医保管理工作直接关系到医保基金安全、患者权益及机构自身运营,作为医保分管领导,需从制度建设、流程规范、人员管理、政策落地等多维度构建管理体系,以下是具体实施方向及操作要点:

一、制度先行:构建全流程医保管理制度体系

1. 建立标准化医保管理章程

明确职责分工:制定《医保管理岗位职责清单》,划分分管领导、医保办主任、医保专员、临床科室医保联络人的具体职责(如分管领导负责统筹协调,医保办负责政策落地与审核,临床科室负责一线执行)。

细化操作流程:梳理《医保服务操作手册》,涵盖门诊 / 住院医保登记、费用结算、药品耗材报销审核、病历书写规范等环节的标准化流程,附示例模板(如医保拒付案例分析表)。

建立风险防控机制:制定《医保基金使用内部管控办法》,明确禁止性条款(如严禁挂床住院、分解收费、串换项目),设定医保违规行为处罚标准(如个人违规与绩效挂钩)。

2. 完善内部审核与监督制度

设立三级审核机制:

科室自查:临床科室每周对医保病例、费用清单进行自查,重点核对项目编码与实际服务的一致性(如检查项目是否超适应症开具)。

医保办复核:医保办每月抽取不少于 10% 的医保结算病例,核查病历记录与收费项目的匹配性(如药品用量是否与医嘱一致)。

分管领导抽查:每季度抽查 20 份高金额或高拒付风险病例(如慢性病住院、特殊检查项目),重点审核是否存在过度医疗、重复收费。

建立拒付预警台账:对医保局反馈的拒付案例逐一登记,分析拒付原因(如编码错误、材料不全),形成《拒付问题整改清单》,明确整改责任人与时限。

二、人员赋能:强化医保政策培训与合规意识

1. 分层分类开展培训

针对临床医护:

每季度开展《医保诊疗项目目录》《药品目录》专题培训,重点讲解限制类药品(如抗生素分级使用医保报销政策)、诊疗项目报销范围(如中医理疗项目的医保支付条件)。

组织案例研讨:以本院或同地区基层机构的医保违规案例为教材,分析 “分解住院”“虚构服务” 等典型违规行为的风险点。

针对收费与结算人员:

每月开展医保信息系统操作培训(如医保编码匹配、费用上传规范),考核合格后方可上岗。

培训《医疗服务价格项目规范》,避免将自费项目混入医保报销(如美容类项目误录入常规医疗项目)。

2. 建立考核与激励机制

将医保合规纳入绩效考核:设定医保管理考核指标(如拒付率≤5%、病历合格率≥95%),对达标科室给予绩效奖励,对违规科室按拒付金额的 10%-20% 扣减绩效。

开展 “医保合规标兵” 评选:每月评选医保操作规范的医护人员,通过院内公示、奖金激励强化合规意识。

三、流程管控:从诊疗到结算的全链条风险防控

1. 诊疗环节:规范医疗服务行为

推行临床路径管理:对高血压、糖尿病等常见病制定标准化诊疗流程,避免过度检查(如基层患者入院常规查 CT 属不合理检查)、超剂量用药(如抗生素单次用量超过说明书上限)。

建立自费项目告知制度:使用自费药品、耗材前,须经患者或家属签字确认《自费项目知情同意书》,避免事后纠纷导致医保拒付。

2. 收费与结算环节:精准匹配医保政策

实施 “双核对” 机制:

收费前核对:护士站核对医嘱与收费项目是否一致(如输液次数与收费次数匹配)。

结算前核对:医保办核对收费清单与医保目录编码是否对应(如将 “中医推拿” 误编码为 “针灸” 可能导致拒付)。

利用信息化工具辅助审核:引入医保智能审核系统,自动校验收费项目是否符合医保限制条件(如某药品仅限肾功能不全患者使用,系统可自动拦截非适应症用药)。

四、政策对接:动态跟进医保政策与沟通协调

1. 建立政策动态响应机制

专人对接医保管理部门:医保办指定专员加入医保局工作群,每日查阅医保政策文件(如药品目录调整、诊疗项目报销比例变化),及时更新院内《医保政策要点手册》。

定期开展政策解读会:每季度邀请医保局专家到院讲解最新政策(如 DRG/DIP 付费改革在基层的落地要求),重点分析政策对基层机构的影响(如控费指标、服务项目纳入范围)。

2. 强化与医保局的沟通协作

建立拒付问题申诉通道:对医保局反馈的疑似拒付案例,在 5 个工作日内提交病历、收费明细等材料进行申诉(如因系统编码更新延迟导致的拒付,可申请复核)。

定期汇报医保工作:每半年向医保局提交《医保基金使用自查报告》,主动说明内控措施与整改成果,争取政策指导与理解。

五、信息化支撑:提升医保数据管理效率

1. 优化医保信息系统功能

对接医保电子凭证系统:确保患者就医时可直接刷电子凭证结算,减少身份信息错误导致的报销失败。

开发内部预警模块:在 HIS 系统中设置医保费用预警功能,如患者次均费用超过当地基层医保平均水平 15% 时自动提醒,避免过度医疗。

2. 加强数据安全与合规管理

规范医保数据上传:确保上传至医保局的诊疗数据(如病历、费用清单)与院内系统记录完全一致,严禁篡改数据规避审核。

建立数据备份机制:每日备份医保结算数据,保存期限不少于 5 年,以备医保局飞行检查时调取核对。

六、患者宣教:减少因误解导致的违规风险

1. 普及医保政策知识

在院内设立 “医保政策宣传栏”:张贴《基层医保报销范围》《违规使用医保基金后果告知书》,用图文形式说明常见违规行为(如借用医保卡购药、冒名住院)。

开展患者入院宣教:护士在患者办理住院时发放《医保患者须知》,讲解报销比例、自费项目、出院结算流程,避免患者因误解要求违规报销。

2. 建立患者沟通反馈机制

设立医保咨询专线(如 0571-XXXXXXX),由医保专员每日 9:00-11:00 接听患者咨询,解答报销疑问,减少因沟通不畅导致的投诉与拒付。

七、持续改进:常态化自查与风险排查

1. 开展 “地毯式” 自查自纠

每月重点排查领域:

住院患者在床率(避免 “挂床住院”,每日 9:00、15:00 核查在床情况)。

药品耗材 “进销存” 一致性(如胰岛素实际使用量与库存减少量是否匹配,防止倒卖药品)。

诊疗项目实际执行与收费匹配性(如心电图检查是否真实开展,避免 “空收费”)。

每季度联合审计:邀请第三方审计机构对医保基金使用情况进行专项审计,重点排查高风险科室(如中医科、康复科)的收费合规性。

2. 建立整改闭环管理

对自查 / 审计发现的问题,按 “问题清单 - 整改方案 - 复查验收” 流程处理:

例:发现某科室存在 “超适应症开具中药饮片” 问题,3 日内制定《中药饮片使用规范》,对涉事医生培训考核,1 个月后复查处方合格率是否达标。

八、法律意识强化:筑牢医保安全底线

1. 开展法治警示教育

组织全体医护观看《医保基金监管警示教育片》,学习《医疗保障基金使用监督管理条例》,明确 “欺诈骗保” 的法律后果(如罚款、吊销执业资格、追究刑事责任)。

在院内公示栏张贴《医保违规举报奖励办法》,鼓励职工、患者举报违规行为,经查实后给予罚款金额 10% 的奖励(最高不超过 5000 元)。

2. 签订医保合规承诺书

每年初组织临床科室、收费部门负责人签订《医保基金安全责任书》,将合规责任落实到个人,明确 “一票否决” 情形(如科室全年累计拒付金额超过 10 万元,取消年度评优资格)。

总结:基层医保管理核心逻辑

基层医疗机构医保管理的本质是 “政策落地精细化 + 流程执行标准化 + 风险防控前置化”,分管领导需以 “制度管人、流程管事、数据管钱” 为抓手,将医保安全融入诊疗服务全链条,同时通过常态化沟通与持续改进,在合规前提下提升医保基金使用效率,避免因管理疏漏导致扣款损失。

关于宣传的管理

作为基层医疗机构宣传的分管领导,需从宣传目标、内容规划、渠道建设、团队管理、效果评估等多维度系统推进,结合基层特点与受众需求,构建规范化、精准化的宣传管理体系。以下是具体实施方向及管理要点:

一、明确宣传定位与目标,锚定核心方向

紧扣基层医疗核心职能

聚焦基本公共卫生服务(如家庭医生签约、慢性病管理)、政策解读(医保报销、分级诊疗)、健康科普(常见病预防、疫苗接种)、机构服务优势(便捷诊疗、惠民项目)等内容,突出 “贴近群众、服务民生” 的定位。

结合上级卫生部门年度重点工作(如健康中国行动、基层医疗能力提升工程),制定阶段性宣传目标(如提升居民健康知识知晓率、增强机构公信力)。

精准识别受众需求

老年人:侧重慢性病防治、中医康复、家庭护理知识;

儿童家长:聚焦疫苗接种、儿童保健、安全教育;

普通居民:强调常见病诊疗流程、急诊急救常识。

针对不同群体(如老年人、儿童、慢性病患者、育龄妇女)细分宣传重点:

二、构建规范化内容管理体系,确保信息质量

建立内容审核机制

准确性:医疗术语、数据、政策条款需与上级文件或专业指南一致,避免错误解读;

合规性:严禁发布虚假医疗广告、夸大疗效信息,涉及药品、器械宣传需符合《广告法》《医疗广告管理办法》;

通俗性:用方言、案例故事、图文图解等形式转化专业内容,避免生僻术语(如将 “脑卒中” 表述为 “脑中风”)。

制定《宣传内容审核流程》,所有宣传材料(图文、视频、文案)需经 “科室撰稿→宣传部门初审→分管领导终审” 三级审核,重点把控:

打造标准化内容库

政策类:医保新政、分级诊疗流程、公卫服务项目清单;

科普类:季节性疾病预防(如流感、手足口病)、家庭急救技能(心肺复苏、海姆立克法);

服务类:机构科室介绍、专家坐诊时间、家庭医生签约方式;

分类整理宣传素材:

定期更新内容库,结合时事热点(如疫情防控、健康日主题)制作专题素材(如 “全国高血压日” 科普海报)。

三、整合多元宣传渠道,扩大覆盖触达率

夯实线下阵地,深耕社区场景

机构内部宣传:在大厅、诊室设置宣传栏、电子屏,摆放图文手册,播放健康科普视频(如糖尿病饮食指导动画);

社区嵌入式宣传:结合家庭医生入户随访、社区义诊、健康讲座,发放定制化宣传品(带健康知识的围裙、购物袋),现场讲解政策;

联动基层组织:与居委会、村委会合作,在社区公告栏、老年活动中心张贴海报,利用 “大喇叭” 广播健康提示(如 “高温天气注意防暑降温”)。

善用新媒体工具,提升传播效率

轻量化运营社交平台:开通微信公众号、视频号,定期发布短图文(500 字以内)、1 分钟科普短视频(如 “七步洗手法教学”),内容聚焦 “小知识、易传播”;

借力本地流量入口:加入社区微信群、本地生活类 APP,以 “基层医生” 身份分享健康小贴士,避免硬广推送,增强信任感;

探索互动式宣传:举办线上活动(如 “家庭健康知识问答”“慢病管理打卡挑战”),用小礼品(体检优惠券、健康礼包)激励居民参与。

四、强化宣传团队建设与资源整合

组建复合型宣传队伍

专职人员负责内容策划、渠道运营、数据统计;

临床医生提供专业内容支持,参与科普创作(如录制 “医生说健康” 音频);

家庭医生作为一线宣传员,收集居民需求、反馈宣传效果。

以 “专职宣传人员 + 临床骨干 + 家庭医生” 为核心:

定期开展培训(如新媒体运营技巧、科普文案写作、摄影剪辑基础),提升团队专业能力。

整合外部资源,降低宣传成本

对接上级卫生部门、疾控中心,获取免费科普素材(如国家卫健委发布的健康科普视频);

联合公益组织、药企开展 “健康惠民” 活动(如免费体检车进社区),借势扩大宣传影响力;

与本地媒体(县级电视台、报纸)建立合作,推送典型案例(如 “基层医生成功抢救突发心梗患者”),树立机构正面形象。

五、建立宣传效果评估与反馈机制

量化数据追踪

线下渠道:统计宣传品发放量、讲座参与人数、义诊咨询量;

线上渠道:监测公众号阅读量、视频播放量、粉丝增长率、留言互动率,重点分析高转发内容的共性(如 “急救知识” 类视频转发率高于普通科普)。

收集居民反馈

通过问卷调查、入户访谈、社区微信群收集居民对宣传内容的评价(“哪些知识最实用”“哪种形式更容易接受”);

建立问题整改台账,针对 “内容太专业”“渠道看不到” 等反馈,及时调整策略(如增加方言讲解、在老年活动中心增设海报栏)。

六、做好危机公关与舆情管理,维护机构形象

建立舆情监测机制

关注本地论坛、社交媒体对机构的评价,及时发现负面信息(如 “排队时间长”“服务态度差”),避免舆情发酵;

制定《突发舆情应急预案》,明确分管领导牵头、宣传部门与业务科室协同响应的流程(如 24 小时内核实情况、公开回应)。

以正向宣传对冲负面声音

定期发布 “机构动态”(如设备升级、专家下沉坐诊)、“医患故事”(如家庭医生上门服务案例),传递温暖、专业的形象;

针对居民关心的痛点(如医保报销流程复杂),制作 “办事指南” 长图,用清晰流程消解负面情绪。

七、结合基层特色,打造差异化宣传品牌

突出 “零距离服务” 标签:通过 “家庭医生入户随访 vlog”“诊室日常纪实” 等内容,展现基层医疗贴近居民生活的特点;

挖掘本土元素:用方言快板、地方戏曲等形式创作科普内容(如 “高血压防治方言顺口溜”),增强地域亲和力;

打造 “健康 IP”:推出 “基层健康顾问” 卡通形象,或包装明星家庭医生(如 “李医生说慢病” 个人账号),提升宣传辨识度。

总结

基层医疗机构宣传管理需以 “精准触达、实用导向、信任构建” 为核心,通过规范化内容、多元化渠道、专业化团队,将宣传转化为服务居民的 “桥梁”,同时借助数据反馈与舆情管理,持续优化策略,最终实现提升健康知识普及率、增强机构公信力、促进医患沟通的目标。

骑行之形

作者 LMS
2025年6月13日 20:45

骑行 AI制图
骑行 AI制图

发现博客圈里有许多博友有骑行的爱好,经常看到博友发表关于骑行的博文。这里先套一层甲,本人对骑行没有什么看法,毕竟骑行和钓鱼、玩电子产品、折腾博客一样,都只是个人爱好而已。只是在本人印象中,骑行的姿势实在不算好看。

有一天早上送完娃回来的路上,遇到一个骑行的。因为我对这些没了解,所以分不清山地车和专业骑行的车是否有区别,就感觉那是一辆看起来比我电动车还高的自行车,轮胎极细,骑手身材魁梧,像鲁智深一样的那种身架,从我身边骑过,就感觉特有压迫感。在人流里速度倒是不紧不慢,但总体比我电动车快点,我看他一下从我身边过去后,就看不到他的上身了,留下一个特大号的屁股在前面,我突然感觉整条街的空气都不干净了。

平常接触到的骑行照片都是前视或侧视图,这是我第一次近距离体验骑行的后视图,给我留下非常不好的印象。后来也遇到过几次,大部分时候他都是手握在车把下面那个弯,上身基本与地面平行,翘着大屁股的姿势,这时候我都会特意放慢速度让他先过并尽量远离。当然,我这人有时候也会有奇怪的洁癖,尤其是这种大街上一抬头就是别人大屁股怼脸的,实在是心理无法接受。

我有时候也好奇,这种骑车的姿势是有什么好处么,我用自己电动车试了一下这个姿势,除了摩擦到蛋蛋外,并没有其他什么特别的,就是伏低身子后,似乎有提速的错觉,难道就是为了磨蛋蛋根部的快乐?

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